Боль в ноге от колена до стопы с внутренней стороны

Содержание статьи

Болит внутренняя часть бедра: болезни, которые чаще всего вызывают такой симптом

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Если у человека болит бедро на внутренней поверхности, это не всегда говорит о патологии мягких тканей. Этот синдром нередко встречается при болезнях внутренних органов, но чаще всего свидетельствует о проблемах с опорно-двигательным каркасом. Нередки случаи, когда внутренняя часть бедра болит по физиологическим причинам, например при беременности или в период активного подросткового роста. По каким причинам болят бедра в области паха, к какому врачу обращаться? Обо всём подробно в этой статье.

загрузка...

Содержание статьи:
Причины
Артрит
Коксартроз
Диагностика

Болезни опорно-двигательной системы

Болезненность бедра на внутреннем участке случается по разнообразным причинам.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Коксартроз

Из них выделяют две большие группы:

  1. Травмирование косной материи;
  2. Болезни позвоночного аппарата и суставов ног.

Первая группа состоит:

  • вывих бедренной кости из сустава;
  • перелом бедренной кости или шейки бедра;
  • травмы и ушиб сустава.

Вторая группа объединяет следующие болезни.

Артрит бедренного сустава

Воспаление происходит в суставной полости вертлужного углубления, а также на головке кости. Заболевание отличается болью в паховой части, отдающей в бедро, ягодицы, диапазон движения ограничен, возникают сложности при ходьбе, походка становится хромающей.

  • гнойный артрит развивается как осложнение после травмирования, ранения, оперативного вмешательства, когда полость сустава инфицируется или, если гнойный экссудат прорывается из соседних тканей, например при остеомиелите или флегмоне, при этом болит бедро внутри;
  • Артрит бедренного суставаасептический артрит происходит как осложнение псориазного поражения, системной красной волчанки;
  • на развитие артрита  реактивной этиологии оказывают влияние сальмонеллез, дизентерия, урогенитальные инфекции;
  • ревматоидный артрит провоцируется возбудителями простого герпеса, паротита, Эпштейна-Барра, гепатита и др. Боль возникает по внутренней части бедра и по всей поверхности.

Группу риска составляют люди с ожирением, вредными привычками, тяжёлой наследственностью, а также связанные с непосильным физическим трудом, поднятием тяжестей.

Синовит бедра

Воспаление суставной оболочки с отделением большого количества экссудата в полость сустава имеет этиологию асептического или инфекционного характера. Болезнь может развиваться после травмирования, как следствие аллергии, сбоя эндокринной системы, стресса аутоиммунного расстройства. Инфекционная причина связана с попаданием стафилококков, туберкулезной палочки и других бактерий.

Начало болезни не характеризуется яркими симптомами, основные признаки проявляются позднее:

  • сустав увеличивается в размере, движения ограничиваются или становятся невозможными;
  • возникают судорожные мышечные сокращения;
  • иногда местно повышается температура;
  • появляется боль во внутренней части бедра;
  • сустав отекает, кожа слегка краснеет или становится пастозной.

Если болезнь выявляется не вовремя, она приобретает хроническое течение, пастозность наблюдается постоянно.

Коксартроз

Стойкое нарушение целости сустава из-за сбоя в обменных процессах вызывает болезнь с постепенным поражением хрящевой ткани и последующей деформацией, при этом изменяются функциональные возможности суставного аппарата, болит бедро внутри.

Синовит Среди часто встречающихся причин можно выделить:

  • нарушение кровообращения;
  • травмы;
  • чрезмерная нагрузка на сустав;
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • инфекции.

Болезнь характеризуется сильной болью. Сначала она возникает только при движении, затем имеет постоянный характер. Скованность и одеревенение конечностей наблюдается после ночного сна или после нагрузки.

При деформации тазовой области длина ноги изменяется, возникает атрофия мышечной ткани, которая проявляется на поздней стадии коксартроза. Искажается походка, во время движения происходит выраженный хруст в области тазобедренного сустава.

Бурсит тазобедренного сустава

Воспаление, происходящее в околосуставной сумке, нарушает амортизацию при ходьбе, костные сочленения плохо скользят, увеличивается трение между ними. Это может привести к возникновению боли внутри бедра.

Среди самых распространённых причин отмечается недостаток движения, переохлаждение, ожирение, врождённые аномалии. К провоцирующим факторам относятся аутоиммунные заболевания, отложение солей, образование костных шпор-остеофитов.

Когда человек интенсивно занимается бегом, велоспортом, часто поднимается по лестнице или долго находится на ногах в синовиальной, седалищной, подвздошно-гребешковой сумке развивается воспалительная реакция. Иногда возникновению бурсита способствует эндопротезирование, повреждение при ударе или падении.

  • врач изучает рентгеновский снимоквозникает болезненность, припухлость, отек распространяется на близлежащие ткани;
  • кожа краснеет, увеличивается температура;
  • больной испытывает общее недомогание, сустав плохо функционирует.

Из-за боли в бедре пациент плохо спит, ему трудно подниматься по лестнице, сидеть. Седалищный бурсит характеризуется тупой болью в верхней части бедра при сгибании и разгибании. Продолжительное сидение на твёрдой поверхности также вызывает боль. При переходе в хроническую форму яркость симптомов пропадает, образуются кистозная полость, заполненная экссудатом.

Когда синовиальная сумка воспаляется по причине инфекционных микроорганизмов, развивается бурсит гнойного характера. Отличительный признак – это резкая боль при сгибании или разгибании, а также при отведении конечностей сторону. Сильная боль мешает человеку полностью разогнуть и согнуть бедро, конечность приобретает вынужденное положение.

Болезнь Пертеса

Этот недуг развивается как следствие недостаточного кровоснабжения тазобедренного участка, в результате чего ухудшается питание области, что ведет к некрозу. Болезнь встречается у детей в возрасте от 3 до 14 лет. Чаще поражается правый сустав, в левом отмечаются незначительные изменения.

Условием для развития болезни медики считают миелодисплазию (недоразвитие) поясницы, патология иногда остается незамеченной. Провоцирующими причинами являются воспалительные заболевания сустава или легкое травмирование, приводящие к компрессии сосудов.

Наибольший риск имеют дети с маленьким ростом для своего возраста, которые подвергаются таким же физическим нагрузкам, как и их сверстники. У мальчиков болезнь встречается чаще, но у девочек протекает тяжелее. Рискуют заболеть дети пассивные курильщики, а также перенесшие рахит и/или гипотрофию.

Другие причины

Боль по внутренней поверхности бедра иногда зависит от инфекционных причин:

  • МРТтуберкулез, поражающий костную материю – грануляция разрастается и проникает глубоко, вызывая непрерывную боль, которая отдает внутрь бедренных тканей;
  • тазовый абсцесс – обширное воспаление быстро распространяется, поражаются рядом расположенные органы и мягкие ткани, боль иррадиирует во внутреннюю область бедра.

Онкология костной материи вызывает болезненность в бедре:

  • саркома кости – происходит полное или же частичное замещение костных клеток на онкологию. Движение становится затруднительным, боль локализуется в паху и по внутренней стороне ноги;
  • метастазирование в органы малого таза – рядом расположенные паховые лимфоузлы вызывают боль при ходьбе и движении, бедро болит внутри.

Болезни сосудов также могут вызывать боль в бедре с внутренней стороны, особенно при прогрессирующей стадии:

  • сужение артерий таза – просвет сосуда уменьшается, циркуляция крови становится затруднительной. Недостаток питания вызывает боль внутри бедра, приводящий к хромоте;
  • окклюзия брюшной аорты – на отдельных участках кровоциркуляция полностью прекращается из-за тромбоза. Спазмированная боль внизу живота отдает в пах и внутрь бедра;
  • эмболическая болезнь почечных сосудов – тяжелые спазмы и боль внизу поясницы иногда отдает в бедро.

Диагностика болезненности

При возникновении боли внутри бедра человеку нужно незамедлительно обращаться в поликлинику, помогут врачи следующих специальностей: терапевт, травматолог, хирург, ортопед. Для начала следует посетить участкового доктора, который выявит предшествующие и сопровождающие факторы, периодичность болей, их характер.

При первичной диагностике важно обращать внимание на мобильность конечности, болезненность при движении, иррадиацию боли. Эти подсказки важны для определения причины и для окончательного диагноза.

Для того чтобы точно выявить заболевание применяют различные виды исследований:

  1. Рентген обследование – покажет плотность кости, ее положение в пространстве, расположение сустава относительно других частей тела. Снимок в двух и трех проекциях повышает полноту картины, позволяет определить или исключить патологии костной системы.
  2. Ультразвук органов малого таза, паховой зоны – определит паховую грыжу, почечную патологию, аппендицит и другие болезни, которые вызывают боль на внутренней поверхности бедра.
  3. Магнитно-резонансная терапия (МРТ) – исследование проходит под воздействием магнитного поля, полученные снимки врач рассматривает в разрезе с точностью до миллиметра, имеется возможность увеличивать и приближать изображение. Чтобы узнать, почему болит бедро с внутренней стороны, иногда используют контрастное вещество.
  4. Компьютерная томография – для исследования используются рентгеновские лучи, но в отличие от традиционного рентгена имеется возможность разглядеть пораженный участок в срезе и точно определить костную патологию.

В некоторых случаях пациенты обязательно сдают биохимию крови. По цифровым значениям эритроцитов, лейкоцитов и других частиц предполагают дальнейшее развитие воспаления и других патологических изменений, которые вызвали боль в бедре.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

С момента появления малыша на свет и окончания его первого года жизни проходит немало времени. В этот период малыш учится жить в новом для себя мире, ходит неуклюже. Если походка крохи не изменилась в лучшую сторону (ребёнок продолжает наступать на внутреннюю поверхность), обратите внимание, возможно, у вашей крохи имеется вальгусная деформация стопы.

Не паникуйте! Плоско-вальгусная патология поддаётся лечению. Немедленно посетите педиатра, доктор внимательно изучит состояние малыша, назначит соответствующее лечение. В большинстве случаев требуется использование ортопедической обуви, проведение особой гимнастики, только в запущенных ситуациях необходимо хирургическое вмешательство.

  • Причины возникновения патологии
  • Характерные признаки и симптомы
  • Степени развития заболевания
  • Диагностика
  • Тест в домашних условиях
  • Эффективные варианты терапии
  • Лечебная гимнастика
  • Оперативное вмешательство
  • Профилактические рекомендации

Причины возникновения патологии

вальгусная деформация большого пальца стопы

Что такое вальгусная стопа у детей? Патология представляет собой искривление внутрь голени, ступни, сопровождающееся отклонением пятки и пальцев наружу, уменьшением свода, размера самой ступни крохи. Некоторые называют заболевание – «эффектом бабочки», ввиду того что сзади ступни похожи на насекомое. Впадинка между пяткой и пальцами на ноге ребёнка практически исчезает. Если поставить малыша на ноги, то вырисовываются очертания буквы «Х».

По каким причинам возникает дефект у деток? Корень проблемы кроется в особенностях строения стоп малышей, воздействия негативных внешних факторов. Медики выделяют два вида появления вальгусной ступни у малышей:

  • врождённый дефект. Патология формируется в утробе матери. Самые опасные случаи: «стопа-качалка», «вертикальный таран». Обнаружить дефект можно в роддоме или на первом месяце жизни крохи;
  • приобретённая патология. Возникает на фоне несовершенства детского связочного аппарата. Под воздействием негативных факторов в период, когда малыш начинает делать первые шаги, возникают проблемы с ходьбой. Диагноз ставится в первые 10–14 месяцев жизни (в этот период отчётливо видно походку крохи).

Медики выделяют несколько основных факторов, приводящих к развитию вальгусной стопы у ребенка:

  • маленькая масса младенца при рождении;
  • недоношенность ребёнка;
  • рахит, ожирение малыша;
  • генетическая предрасположенность;
  • постоянные простудные недуги, сопровождающиеся серьёзными осложнениями в грудном возрасте;
  • повреждения и травмы области ног, особенно стоп;
  • раннее начало становления малыша на ножки родителями. Неокрепший детский организм может остро реагировать на несвоевременные нагрузки;
  • дисплазия;
  • длительная фиксация ноги (ношение гипса);
  • неправильно подобранная обувь (несоответствующая возрасту ребёнка, сделанная из некачественных материалов);
  • наличие вредных привычек у матери, от которых она не отказалась во время беременности. Негативно влияют на развитие плода сильные стрессы во время вынашивания крохи.

медицинская желчьУзнайте правила применения медицинской желчи при артрозе коленного сустава и при других заболеваниях опорно — двигательного аппарата.

Эффективные методы лечения краевых остеофитов коленного сустава собраны в этой статье.

Иногда вальгусная стопа у детей сопровождается другими заболеваниями костно-мышечной ткани. Подход к лечению должен быть комплексным, в обязательном порядке устраняется первопричина развития дефекта, только так можно полностью вернуть ножкам ребёнка прежний вид.

Вальгусная деформация стопы является нормой для деток до трех месяцев, патология обусловлена гипертонусом новорожденных. Дефект встречается очень часто, проходит сам до шестимесячного возраста. Нельзя путать патологию с косолапием, последний недуг имеет только врождённую природу, вальгусная стопа у деток может быть приобретенным и врождённым заболеванием и развивается в первые месяцы жизни при несоблюдении профилактических мер, влиянии на ребёнка негативных факторов.

Характерные признаки и симптомы

ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации

Родители отмечают возникновение неприятных симптомов у крохи при течении вальгусной деформации стопы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • неуклюжая походка;
  • форма ступни – Х-образная;
  • во время ходьбы малыш наступает не на всю ножку полностью, только на внутреннюю её часть;
  • малыш всё время шаркает, возникает постоянная усталость в ногах, кроха часто отказывается ходить, предпочитает ползать.

Клиническая картина наблюдается у всех деток, начинающих ходить, со временем симптомы исчезают, ребёнок передвигается аналогично взрослым. Если время идет, а симптомы сохраняются, не паникуйте, обратитесь к специалисту за выяснением причины такого поворота событий, по необходимости займитесь лечением.

Степени развития заболевания

В зависимости от градуса отклонения врачи выделяют несколько стадий развития заболевания у деток:

  • градус отклонения составляет 10–15, патология хорошо поддаётся лечению, иногда достаточно просто сменить обувь;
  • деформация – 15–20 градусов, ребёнку становится трудно ходить, для полного выздоровления потребуется приложить немало усилий;
  • угол отклонения при вальгусной стопе у малыша составляет около 30 градусов. Лечение такой патологии длительное, требует постоянного контроля со стороны родителей и медиков;
  • патология – более 30 градусов. При таком отклонении от нормы проводится длительное терапевтическое лечение, отсутствие положительных результатов заставляет медиков прибегнуть к оперативному устранению дефекта стопы у ребёнка.

Зачастую у малышей с плоско-вальгусной стопой развивается плоскостопие. Отсутствие лечения приводит к возникновению в зрелом детском возрасте остеохондроза, артроза, сколиоза, даже различным деформациям голени и коленного сустава. Редко укорачивается одна нога, косолапие на фоне течения вальгусной деформации стопы развивается в другую сторону. Избежать негативных последствий поможет своевременное лечение, серьезное отношение к здоровью малыша.

Диагностика

лечение вальгусной деформации большого пальца стопы

Маленький пациент требует особого внимания, специфического лечения. Справиться с диагностикой и назначением необходимого лечения может только опытный специалист. Избавиться от патологии помогут специальные приспособления (шины, лангеты, гипсовые фиксирующие повязки), подобрать необходимую вещь можно только после проведения необходимых диагностических манипуляций:

  • рентгенография. Делают в трёх разных ракурсах, для маленьких деток используют редко, только в сложных случаях;
  • подометрия. Метод позволяет выяснить ситуацию при спорном диагнозе;
  • компьютерная плантография. Подразумевается исследование морфологических показателей ступни ребёнка.

При видимых признаках дефекта назначаются использование специальных закрепляющих приспособлений.

Тест в домашних условиях

Самостоятельно также можно определить у крохи наличие патологии. Для обнаружения проблемы потребуется провести следующие манипуляции:

  • вам потребуется обычное сливочное масло и лист бумаги, форматом А4;
  • смажьте средством стопы малыша, поставьте на бумагу, дождитесь впитывания масла. Ступни должны стоять параллельно друг другу на небольшом расстоянии;
  • оцените получившуюся «картину». Масляные отпечатки должны соответствовать возрасту ребёнка, обратите внимание на внешний контур.

Рисунок можно взять с собой на приём к доктору, чтобы ускорить диагностический процесс, быстрее справиться с дефектом (если он имеется).

Эффективные варианты терапии

Врач-ортопед после осмотра маленького пациента назначит лечение вальгусной деформации стопы у детей. Нога ребенка растет до 12 лет, ситуация может коренным образом измениться, иногда лечение вовсе не требуется.

Лечебная гимнастика

вальгусная деформация большого пальца

Превратите целебные упражнения в игру. Приобретите цветные коврики и другие приспособления, выполняйте манипуляции регулярно, постепенно увеличивая нагрузку и сложность:

  • пусть ребенок ходит на внешней стороне ступни минуты 2 минимум. Всем знакомое упражнение под названием «мишка косолапый»;
  • начертите дорожку, шириной до 15 сантиметров. Кроха должна ходить по ней, не заступая за линии;
  • отлично подходит для лечения крохи ходьба по неровной поверхности (преимущественно в летний период): бег по песку гладким камням. В домашних условиях можно сделать искусственный пляж из особых мягких мячиков, плотно уложенных в высокий лоток.

Дополнительно прибегают к помощи:

  • ортопедической обуви. Используются специальные супинаторы, стяжки для пальцев и корректоры. Такие изделия эффективны на ранних стадиях развития вальгусной стопы у деток. Обувь необходимо менять по мере роста крохи;
  • физиотерапия (электрофорез, иглоукалывание, магнитная терапия, лечебное плаванье и многие другие способы). Они не могут полностью избавить кроху от заболевания, но купируют болевой синдром, улучшают кровообращение, соответственно эффективность медикаментов (если они принимаются по назначению доктора);
  • массаж стоп. Доверьте ножки малыша профессионалу. Только специалист сможет надавить на нужные точки, поспособствовать скорейшему выздоровлению. Массаж проводится курсами по десять сеансов примерно один раз в три месяца.

Оперативное вмешательство

Используется в крайних случаях, когда наблюдается прогрессирование заболевания, отсутствие положительных результатов от консервативных методик. Современная ортопедическая операция по устранению плоско вальгусной деформации стопы является микротравматичной, в отличие от наложения гипса и использования металлоконструкции (техники использовались часто до недавнего времени).

Суть операции заключается в изменении угла между костями ступни, тянущий момент связок распределяется правильно. После хирургического вмешательства кроха восстанавливается быстро, уже на следующий день после операции ребёнок в силах передвигаться самостоятельно. Вероятность рецидивов после такого лечения сведена практически к нулю.

синовитУзнайте о причинах возникновения и эффективных методах лечения реактивного синовита голеностопного сустава.

Действенные способы лечения межпозвоночной грыжи в домашних условиях описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/sustavy/nog/golenostopnyj/osteoporoz-stopy.html и прочтите о лечении остеопороза стопы народными средствами.

Профилактические рекомендации

Предупредить возникновение вальгусного дефекта стопы у ребёнка реально, придерживаясь таких принципов:

  • покупайте правильную обувь с небольшим каблучком, плотной фиксацией стопы, ортопедическими стельками, супинатором. Если никаких деформаций нет, не приобретайте ортопедическую обувь, в некоторых случаях она негативно влияет на стопу малыша;
  • категорически запрещено покупать обувь на вырост. Слишком свободные ботинки приводят к развитию многих заболеваний;
  • регулярно посещайте педиатра в профилактических целях. Игнорирование осмотра у специалиста иногда приводит к запущенности заболевания.

В следующем видео показан лечебный массаж при вальгусной деформации стопы у детей, который нужно делать каждый день, желательно по утрам:

Как понять, что у вас растяжение связок коленного сустава

В коленном сочленении связочный аппарат служит для объединения костей бедра и голени. Его целостность и стабильную работу при движении обеспечивают связки, среди которых выделяют четыре основных — медиальная, латеральная (боковые) и две крестообразные (передняя и задняя). При чрезмерной нагрузке или ударе они могут растянуться или разорваться. Диагностика, лечение и прогноз зависят от причины, тяжести травмы и ее типа в зависимости от локации.

Причины

Наибольшему риску подвергаются спортсмены, а наиболее травмоопасными в этом отношении видами спорта являются связанные с подъемом тяжестей и бегом с частым изменением направления.

Растяжение связок коленного сустава

Получить травму можно и в быту, наиболее частые причины:

  • резкое сгибание колена;
  • внезапная остановка при беге;
  • быстрое изменение направления бега;
  • спотыкание;
  • резкие взмахи ногами (особенно с поворотом);
  • подъем тяжестей;
  • прыжки на твердую поверхность;
  • падение;
  • удар сзади, сбоку или прямой спереди в область колена;
  • скручивание в продольной оси (резкий разворот ноги, вывих).

В целом к патологии может привести любая резкая нагрузка на колено. Более обширная информация дана в данном видео.

Степень тяжести

Любое перенапряжение связок может повлечь за собой повреждение сопряженных структур, вывихи и разрывы. Исходя из этого, классифицируют тяжесть заболевания по трем степеням. Использование этой классификации позволяет быстро подобрать комплекс лечебных мер и составить прогноз в отношении сроков и качества восстановления рабочих функций сустава.

1 степень (легкая)

Диагностируется при поражении менее 10% волокон. Целостность сухожилий не нарушена, симптомы выражены слабо, специальных лечебных мер не требует (покой, народные средства). Через 2-3 недели симптомы проходят бесследно без последствий.

2 степень (средняя)

Связка остается целой, но разорвано до 50% волокон. Сустав временно не функционирует, но большинство случаев имеет благоприятный прогноз. Требуется консервативное лечение, в ряде случаев может потребоваться хирургическое вмешательство.

3 степень (тяжелая)

Разорвана больше половины волокон вплоть до полного отрыва, функция колена утрачена полностью. Требуется неотложное оперативное вмешательство (лечение — только хирургическое). Отсутствие медицинской помощи может привести к стойкой утрате коленным соединением своих функций. Качественное и своевременное лечение в большинстве случаев дает благоприятный прогноз.

Степени тяжести растяжение связок коленного сустава

Симптомы

Признаки растяжения суставных связок зависят от точной локализации и тяжести поражения волокон. В прямой зависимости от этого находятся и прогнозируемые сроки восстановления, и терапевтические мероприятия. Симптомы могут выглядеть следующим образом:

  • Ограничение подвижности колена. Может ощущаться как его тугоподвижность, так и полное отсутствие способности сгибаться, если имел место полный отрыв.
  • При движении может ощущаться или быть слышен характерный хруст или щелчки.
  • Болезненные ощущения при пальпации, сгибании/разгибании, а в более тяжелых случаях и при неподвижной конечности.
  • Нарастающая в течение первых суток (в более тяжелых случаях до 3-х дней) после травмы припухлость и синюшность кожи (внутренние кровоподтеки, ткани напитываются кровью вследствие нарушения целостности сосудов). В тяжелых случаях может наблюдаться опоясывающее (круговое) распухание ноги в области колена.
  • Нестабильность сочленения. При частичном растяжении ощущается скованность колена, если же травма была тяжелой и имел место полный или практически полный разрыв, оно может «выпадать» при ходьбе, создавать ощущение разболтанности.

Болевой синдром может оставаться и после заживления волокон, если не было оказано грамотной медпомощи. Это обусловлено формированием на ее поверхности узлов, которые постоянно будут травмировать близлежащие ткани трением во время ходьбы. На этом фоне могут развиться воспалительные патологии коленного сустава.

Диагностика

При врачебном осмотре важно диагностировать не только саму проблему, но и ее локализацию, дифференцировать, какое именно сухожилие суставного аппарата колена было травмировано. Осмотр колена производится со всех сторон во избежание получения осложнений от незамеченных и недолеченных состояний. При первичном осмотре обращается внимание на следующие симптомы, меняющиеся в зависимости от конкретной связки.

Внутренняя боковая (коллатеральная)

Боль может иметь распространенный характер, локализуется по внутренней стороне сустава. Если разорванные волокна расположены глубоко и прилегают близко к капсуле, в ней нередко наблюдается скопление крови (гемартроз). Пациент может говорить об ощущении подкашивания ноги наружу, а сам сустав как бы выскальзывает в этом направлении. Проведенная врачом проба подтверждает отклонение голени внутрь. Данное повреждение часто сопровождается вывихом коленной чашечки и нередко — переломом.

Наружная боковая (латеральная)

Характеризуется быстрым нарастанием опухания мягких тканей, боль локализуется снаружи. Поскольку в непосредственной близости расположены малоберцовый нерв и наружный мениск, они в данном случае также часто бывают травмированы. Сильные разрывы ведут к выраженной наружной нестабильности, нога имеет тенденцию подворачиваться даже при спокойной ходьбе. При сомнительной диагностике проводится тест на наружное отклонение голени.

Передняя крестообразная

Выраженный отек мягких тканей колена локализуется в передне-внутренней области, ощущается острая боль. Если произошел полный разрыв, голень «вывихивается» вперед. При гемартрозе, часто сопровождающем данный случай, сустав, помимо внешнего отека, сам увеличивается в объеме. Для точной постановки диагноза проводится тест так называемого «переднего выдвижного ящика».

Задняя крестообразная

Отечность менее выражена и формируется в подколенной ямке. Болевые ощущения и гематома локализуются там же. Ссадины на голени являются дополнительным фактором диагностики этого вида поражения. Тест, применяемый в данном случае, носит название пробы «заднего выдвижного ящика».

Аппаратная диагностика

Уточненный диагноз ставится по результатам аппаратного исследования, самым современным и эффективным из которых является магнитно резонансное (МРТ). Обычно назначается в разных проекциях и позволяет выявить все повреждения сухожилий, связок, хрящей.

Аппаратная диагностика растяжения связок колена

Альтернативным способом является компьютерная томография (если МРТ по каким-то причинам недоступна), однако, ее расшифровка более сложна и требует хорошей врачебной практики.

Если нет подозрения на перелом, рентген не назначается, поскольку не дает картины состояния связок на снимке.

При сильной боли и обширном опухании может быть назначена артроскопия, которая является и диагностической, и терапевтической мерой.

Основные отличия растяжения от перелома

При первичном осмотре бывает важно сразу исключить перелом для принятия правильных и адекватных мер первой помощи. О нарушении целостности костей будут свидетельствовать следующие признаки:

  • боль при полной неподвижности ног;
  • наблюдающееся на некоторых участках конечности снижение чувствительности;
  • измененная форма ноги, если имело место смещение сломанной кости;
  • нарушение (или полное отсутствие ) возможности шевелить пальцами ноги.

Лечение

Лечебные мероприятия зависят от обширности и тяжести травмирования связок, а также вовлеченных в процесс сосудов, мышц и нервов.

Иммобилизация

Обеспечение полной неподвижности колена имеет особое значение в ранние сроки. Необходимо обеспечить травмированной ноге полный покой, не вставать и не двигаться без посторонней помощи. В легких случаях бывает достаточно тугого бинтования, в более тяжелых может потребоваться наложение лонгет (осложненный случай с трещиной кости), впоследствии назначается ношение ортеза.

Иммобилизация колена при растяжении

Однако следует избегать продолжительного периода обездвиживания, поскольку это может спровоцировать развитие контрактур (устойчивых состояний ограниченной функциональности сочленения).

Первая помощь

Помимо обеспечения покоя, рекомендуется приложить к поврежденному колену на 20 минут что-то холодное (смоченное полотенце, лед и т. д.), обеспечить конечности приподнятое положение и, в случае необходимости, дать пострадавшему обезболивающее.

Холодные компрессы каждые 3 часа дают хороший эффект в течение первых суток.

Нагревать конечность прямым или опосредованным образом (баня, сауна и т. д.) в течение первых 2-4 суток категорически запрещено!

Медикаментозное лечение

Для медикаментозной поддержки могут назначаться следующие аллопатические препараты.

  • Диклофенак, Валусал, Аркетал Ромфарм, Кетопрофен, Артрзилен — для остановки воспалительного процесса и облегчения болевого синдрома.
  • Анальгетики (Аспирин, Баралгин и др.). При интенсивной боли могут применяться опиодные аналоги.
  • Для обеспечения качественного венозного оттока применяются венотоники — Венитан, Троксевазин и другие.
  • Вобэнзим, Флогэнзим — для более быстрого снятия опухоли.
  • Наружные нестероидные противовоспалительные мази — Финалгель, Эфкамон, Диклак, Гепароиз зентива и др.).
  • Хондропротекторы, препараты кальция, коллагена и другие биодобавки, ускоряющие генерацию и обеспечивающие активное кровоснабжение пораженной области.

Физиотерапия

После прекращения нарастания острых симптомов назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • тепловое воздействие (парафиновые прогревания, ванночки и т. д.);
  • УВЧ.

Хирургическое вмешательство

Показания к операции имеются при полном отрыве и в осложненных случаях, после нее накладывается гипсовая повязка:

  • пункция с целью удаления суставной жидкости — показана в случае нарушения целостности полости суставной капсулы и истечения синовиальной жидкости;
  • артроскопия — на крестообразных связках (назначается обычно при присутствии костных осколков при осложненной травме);
  • замена связки, наложение внутренних швов, требующих хирургического разреза.

Реабилитационные меры, направленные на восстановление подвижности сочленения и конечности в целом, должны быть начаты ориентировочно через 1 месяц после операции.

Народные средства

В зависимости от степени травмирования народные методы применимы либо в качестве основного лечения, либо в период реабилитации:

  • Картофельный компресс охлаждающего действия в первые 1-3 дня. Крупно натертый сырой картофель выдерживается 15 мин. в холоде, а затем накладывается густым слоем на травмированное колено и накрывается пленкой. Смыть через 15мин.
  • Глина целебных составов (белая, голубая) — для стимуляции регенерации тканей. Колено обмазывается разведенной до консистенции сметаны глиной и на 20 мин. покрывается х/б тканью.
  • Сок алоэ как противоотечное и противовоспалительное средство. Втирать в чистом виде без нажима.
  • Настой корня девясила — аналогичного действия. На 2 с. л. сырья — 2 ст. воды. Заварить, настоять 2 часа, смачивать бинт и делать аппликации на 30 мин.
  • Ягоды бузины — для быстрого устранения гематом. На 50 г ягод 1 ст. воды — довести до кипения и остудить. Делать аппликации смоченной тканью на 20 мин.
  • Компресс из сладкого печеного лука — помогает снять отек и облегчает боль. Испечь в духовке луковицу, смешать с 1 с. л. сахара, нанести кашицу в виде маски. На 30 мин. обернуть пленкой, затем хорошо смыть.

Сколько времени потребуется на восстановление?

В среднем срок полного восстановления коленного сустава после растяжения связок занимает от 2-3 недель до нескольких месяцев. Срок лечения зависит как от тяжести, объема и локации поражения, так и от выполнения пациентом предписаний врача и его серьезного отношения к реабилитационным мероприятиям.

После растяжения связок 1-2 степени начинать занятия по восстановлению подвижности следует через 2 недели (если врачом не указано иначе).

После операции костыли могут быть необходимы до 8 недель, в последующие 1-2 месяца требуется восстановление функций конечности и самостоятельная работа по укреплению мышц. Через 4-6 месяцев может быть восстановлен допуск к спортивным тренировкам.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.