Болит правый тазобедренный сустав лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Когда возникает артроз тазобедренного сустава, лечение в домашних условиях заболевания интересует пациентов, столкнувшихся с такой проблемой, чаще всего. Недуг поражает людей старше 40 лет, он сопровождается болью в области пояснично — крестцового отдела. Есть много способов терапии, позволяющих обойтись без обращения к хирургическим методам. Вот только нужно знать, как правильно проводить лечение самостоятельно.

загрузка...

Схема коксартроза тазобедренного сустава

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прием лекарственных препаратов

Существуют средства, которые разрешается употреблять в домашних условиях. Делать это можно после консультации со специалистом. Отметим, что только лечащий врач имеет право назначать препараты, кратность их приема и длительность курса терапии. Чаще всего, если у больного коксартроз тазобедренного сустава, то ему назначают:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. К такой группе относятся Индометацин, Диклофенак, Нимесулид, Мовалис, Целекоксиб, Артоксан и т. д. Эти лекарства эффективно избавляют от отечности, воспалений и болей в суставах. Но принимать их регулярно на протяжении длительного периода нельзя, поскольку они могут вызвать ускорение процесса разрушения хрящевой ткани.
  2. Стероиды из гормональной группы для внутрисуставных инъекций. К такой серии медикаментов относят Гидрокортизон, Кеналог, Метилпред. Активные вещества, что находятся в составе препаратов, нейтрализуют воспалительные процессы и болезненные ощущения. Перед назначением лекарств пациенту понадобится сдать анализы на гормоны.
  3. Средства, что расширяют сосуды и улучшают кровоток: Трентал, Никошпан, Цинниаризин.
  4. Хондропротекторы — препараты, восстанавливающие хрящевую ткань на ранних стадиях заболевания. Их необходимо принимать регулярно и на протяжении длительного периода. Распространенные лекарства из этой группы: Структум, Дона, Артра, Терафлекс, Алфлутоп. Такие медикаменты основаны на вытяжке из морских водорослей.

Препараты - хондропротекторы при коксартрозе

Обращаться к тем или иным лечебным препаратам следует только по назначению врача, заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Диета при артрозе тазобедренного сустава

При проблемах с пояснично-крестцовым отделом огромное значение имеет соблюдение правил питания, особенно это касается пациентов с избытком веса. Рацион при коксартрозе тазобедренного сустава должно быть сбалансированным, чтобы организм был насыщен щелочной едой. К такому списку относят:

  • кисломолочные продукты;
  • молоко;
  • ягоды;
  • бульоны на костях;
  • сельдерей;
  • березовый сок;
  • белокочанную капусту.

Питание при коксартрозе

Кроме того, пациентам с таким заболеванием очень полезны:

  • мед;
  • прополис;
  • свежие фрукты;
  • овощи.

Исключение вредной еды при коксартрозеИз рациона следует исключить:

  • мучные продукты;
  • жиры;
  • копчености;
  • блюда с большим содержанием специй.

Диетологи рекомендуют воздержаться от:

  • жирных сортов рыбы;
  • мяса;
  • томатов;
  • фасоли;
  • гороха.

Главное в таком питании, — кушать в меру, поскольку от переедания могут быть пагубные последствия.

Применение лечебной физкультуры и массажа

Массаж при коксартрозеОчень часто в домашних условиях практикуют лечебный массаж и гимнастику. Массаж проводят с применением меда, поскольку такое вещество вырабатывает внутрисуставную жидкость, и активизирует восстановительные процессы. В продукте пчеловодства содержится много полезных витаминов, ферментов и микроэлементов, органических кислот, которые дают целебный эффект.

Перед осуществлением процедуры надо подержать на больном суставе грелку, а затем круговыми движениями втирать мед (предварительно разогреть на водяной бане). Длительность массажа — 15-25 минут, а после его окончания на пораженный сустав необходимо положить несколько слоев марли и оставить на 3-4 часа. По истечении указанного времени кожу нужно обмыть теплой водой. Курс такой медово-массажной терапии — 12 сеансов. Первые 3 процедуры выполняют каждый день, а последующие — через сутки.

Лечебная гимнастика при коксартрозе позволяет уменьшить болевой синдром и привести в тонус мышцы. Выполнять такие упражнения можно только после консультации со специалистами. Проводить физкультуру необходимо в лежачем положении или стоя на одной ноге. Такие упражнения приведут в тонус мышцы спины, бедра, передней брюшной стенки, а еще способствуют укреплению позвоночника.

При назначении гимнастики врач расскажет правила. Перед тем как приступить к гимнастике, необходимо выполнить тепловые процедуры (использовать лампу Минина или грелку). Упражнения можно делать через 40 минут воздействия теплом. Если крестец слишком сильно болит, то проводить физкультуру следует очень медленно, в лежачем положении. В такой позиции нагрузка идет на здоровую конечность, исключением являются только вращательные движения, которые выполняются обеими ногами.

Упражнения при кокартрозе

Использование настоев и отваров в терапии недуга

Чтобы снять боль в пояснично-крестцовом отделе, народная медицина предлагает большое количество целебных настоев. Отлично помогает лимонный напиток. Чтобы его приготовить требуется взять 3-4 плода, нарезать их на кубики (кожуру снимать не надо), а затем залить 3 л кипяченой воды. Подождать, пока средство остынет, и добавить в него 6 ч. л. липового меда. Раствор тщательно перемешать и употреблять систематически по стакану в сутки. Курс приема лекарства —30 дней.

Еще одну настойку готовят из сабельника. Для этого требуется взять 60 г растения и залить 500 мл водки. Настаивать на протяжении 25 дней. По истечении указанного времени настойку разрешается принимать по 30-35 капель, трижды в сутки.

Настой листьев сирени при коксартрозеОчень часто применяют средство на основе листьев сирени. Рецепт приготовления простой: требуется взять 100 г сырья и залить водкой (0,5 стакана), затем поставить в прохладное темное место на 1,5 недели. По истечении срока средство разрешается употреблять перед каждым приемом пищи по 50-55 капель.

Достаточно часто для лечения коксартроза применяют отвар из сушеных цветков липы. Для приготовления препарата нужно взять 1 ст. л. смеси корней петрушки, березовых листьев, ивовой коры и липовых цветков. Все компоненты требуется залить 250 г воды, а затем кипятить их в течение 5 минут на большом огне. По окончании этого процесса нужно оставить лекарство на 20 минут, чтобы оно настоялось. Прежде чем принимать, средство нужно процедить. Лечебная доза — по 100 г перед каждым употреблением пищи.

Липовый отвар при коксартрозеЕще одно лекарство готовят из лимона и чеснока. Для приготовления средства требуется взять 2-3 средних цитруса, 100 г чеснока и 250 г сельдерея. Все ингредиенты нужно перекрутить на мясорубке, а затем сложить в трехлитровую емкость. Содержимое банки необходимо залить кипяченой водой, закрыть, укутать тканью или одеялом. Затем смесь следует оставить, чтобы она настоялась на протяжении 12 часов. Употреблять целебный напиток советуют в утреннее время на голодный желудок по 70 г.

Можно принимать чай на основе 2 ст. л. сныти и фиалковых трав, которые заливаются 2 стаканами кипяченой воды. Средство настаивают в течение 1,5-2 часов, а затем полностью выпивается за 3 приема в день. Можно приготовить еще один настой: взять 1 ст. л. измельченного лопухового корня и настоять его в 250 мл водки в течение 7 дней. Употреблять средство рекомендуется по 1 ст. л. трижды в сутки.

Другие народные рецепты

Если артроз деформирующий, то можно употреблять в сухом виде порошок из ивовой или осиновой коры по 0,5 ч. л. трижды в день. Запивать такое лекарство нужно теплой водой. В сухом виде разрешается принимать смесь лопуховых корней и меда (1:1) по 1 ст. л. до 5 раз в сутки. Чтобы облегчить боли в пояснично — крестцовом отделе, рекомендуют пить чай из лекарственной мелиссы. Ее заливают кипятком в пропорции 1:10, а затем употребляют по 1 ст. л. 4-5 раз в день.

Листья лопуха при коксартрозеКроме народных препаратов для внутреннего приема, существует большое количество рецептов компрессов, мазей и ванночек, помогающих в избавлении от неприятных ощущений в тазобедренных суставах. Хорошими рекомендациями обладают листья лопуха, которыми оборачивают больные участки. С такой целью применяют и капусту. Перед тем как отправляться спать, необходимо взять кочан овоща, отделить листья, обмазать их медом (по одному) и приложить к суставам, а сверху накрыть пленкой и плотной тканью. Наутро листья требуется снять, а пораженное место промыть водой. Прикладывать такие «компрессы» специалисты рекомендуют в течение 31 дня.

Эффективно снять болевой синдром поможет борщевик. Необходимо взять листья растения, обдать их кипятком и завернуть в бинт или марлю. После остывания можно прикладывать примочку к пораженным суставам. В терапии проблем с пояснично — крестцовым отделом эффективно помогают компрессы на основе белой или голубой глины.

Сосновая ванна при коксартрозеДля терапии артроза тазобедренного сустава часто применяют целебные ванны. Например, можно принимать ванны с топинамбуром и сосновыми ветками. К этим компонентам требуется добавить 1 кг морской соли, 0,5 ст. л. живичного скипидара и 4 ч. л. меда. После «банных процедур» необходимо обязательно приложить к пораженным суставам сетку из свиного сала. Кратность подобной терапии — 12 дней без перерывов. Часто делают ванны из живокоста: на 10 л кипятка добавляют 200 г измельченного корня этого растения. Для проведения таких процедур используют и сенную труху.

В домашних условиях легко создать и мази, которые помогут справиться с симптомами заболевания. Действенное средство готовят из 200 г травы белого переступня. Сырье тщательно перемалывают в блендере, а затем заливают растопленным салом. Полученную смесь требуется кипятить 5 минут. Затем вещество снять с огня и остудить. В результате получится мазь, которую следует втирать в тазобедренный сустав перед тем, как ложиться спать.

Еще одно известное средство, получившее положительные отзывы, готовят на основе продукта пчеловодства, йода и нашатырного спирта. Все компоненты берут в одинаковой пропорции и перемешивают. Полученным препаратом необходимо натирать суставы и тщательно заматывать их тканью. Главное правило — носить компресс в течение суток, а после его снятия — промыть больное место прохладной водой. Выполнять процедуру следует на протяжении 14 дней, после чего сделать перерыв в 60 дней, а затем повторить курс.

Провести терапию коксартроза тазобедренного сустава можно в домашних условиях, но следует в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом, чтобы не навредить организму.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Выбор препаратов при артрозе
  • Гимнастика Евдокименко для суставов
  • Проблема коксартроза тазобедренного сустава
  • Проблема коксартроза тазобедренного сустава
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Боль в тазобедренном суставе (ТБС) является очень коварным симптомом и для врача, и для пациента. Это связано, во-первых, с большим количеством патологий тазобедренного сустава и периартикулярных тканей, сопровождающихся болевым синдромом, а во-вторых, с трудностью постановки диагноза.

Проблемы ТБС на рентгеновском снимке

Распространенность заболеваний

Почему тяжело диагностировать болезнь по данной жалобе? Да по той причине, что заболеваний, которые могут ее вызвать, огромное количество, не каждый больной может грамотно описать свои ощущения. Недаром у врачей есть присказка: «90% диагноза – это правильно собранный анамнез». Так давайте разберемся в различных видах боли в тазобедренном суставе и в заболеваниях, сопровождающихся ею.

Распространенность болевого синдрома данной локализации увеличивается с возрастом. Если среди молодых людей, до 18 лет, боль в области тазобедренного сустава обнаруживается у 8-10%, то для людей среднего возраста этот показатель составляет 20-30%. В возрасте 50-59 лет от этого страдает уже 40%, а среди более старших лиц – от 50 до 60%. Женщины чаще страдают болевым синдромом данной локализации, чем мужчины.

Этиология

Заболеваний, которые включают жалобы на боль в области данного сустава, настолько много, что их можно поделить на несколько групп.

  1. Травматические:
  • вывих бедра;
  • перелом шейки бедренной кости;
  • чрезвертельный перелом бедренной кости;
  • перелом костей таза;
  • ушиб в области сустава;
  • оссифицирующий миозит травматического генеза;
  • юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости;
  • щелкающий тазобедренный сустав.
  1. Остеохондропатии:
  • болезнь Легга-Кальве-Пертеса;
  • расслаивающийся остеохондрит.
  1. Дегенеративные:
  • коксартроз (деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава)

Этиология

  1. Системные заболевания соединительной ткани:
  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • синдром Рейтера.

Этиология фото

  1. Аномалии развития:
  • эпифизарная варусная деформация подростков.
  1. Воспалительные:
  • переходящий синовит;
  • туберкулезный коксит;
  • бурсит.

Бурсит ТБС на рисунке

  1. Иррадиирующие:
  • боль при патологии крестцово-подвздошного сочленения;
  • энтезопатия;
  • парестетическая мералгия;
  • корешковая боль при поражении L1/L2;
  • симфизит;
  • острый кальциноз ягодичных мышц.

Сравнительная характеристика различных видов болевого синдрома

Схема перелома шейки бедра

Травматические заболевания (Таблица 1)

Заболевание Характер и локализация боли Интенсивность Встречаемость Первичная/ вторичная
Вывих бедра Острая боль после травмы в области сустава. Значительное усиление болевого синдрома при движении. Высокая Высокая Первичная
Перелом шейки бедренной кости Боль выраженная, интенсивная, для которой типично усиление во время перемены положения или кругообразного вращения. Часто сопровождается шоковым состоянием. Высокая Высокая Первичная
Чрезвертельный перелом бедренной кости Боль умеренной интенсивности или сильная, которая ощущается в суставной и паховой областях. Усиление боли связывают с началом активных действий. Средняя Средняя Первичная
Ушиб в области сустава Боль в области сустава. При активных движениях и пальпации места ушиба болевой синдром усиливается. Низкая или средняя Высокая Первичная
Оссифицирующий миозит Болевые ощущения ноющего характера, интенсивность которых постепенно нарастает. Усиливается при движениях, которые связаны с сокращением пораженных мышц. Чаще всего есть связь с относительно недавней травмой. Средняя или высокая Очень низкая Первичная
Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости Ноющая боль в суставной области появляется после длительного стояния, нагрузки, ходьбы. Может распространяться в область колена и паха Низкая или средняя Очень низкая Вторичная
Щелкающий тазобедренный сустав Острая боль в суставной области, появляется периодически во время активного движения. Сопровождается щелчком на высоте болевого синдрома. Средняя Средняя Первичная
Перелом костей таза Резкая, выраженная боль в области таза и сустава при попытке подняться или встать на ноги, повернуться, сесть. Часто сопровождается шоковым состоянием. Высокая Низкая Первичная

Сравнение нормального и смещенного бедра

Остеохондропатии (Таблица 2)

Заболевание Характер и локализация боли Интенсивность Встречаемость Первичная/вторичная
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса Болевые ощущения непостоянные и непродолжительные. Локализуются в области паха, сустава или могут распространяться по всей конечности. Низкая Низкая Вторичная
Расслаивающийся остеохондрит Ноющие боли в суставной области, начало заболевания внезапное или постепенное. Болевой синдром усиливается во время активных движений. Низкая или средняя Низкая Первичная

Дегенеративно-дистрофические заболевания (Таблица 3)

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевание Характер и локализация боли Интенсивность Встречаемость Первичная/вторичная
Коксартроз
I стадия
Возникает ноющая боль после движений сустава. Боли появляются после прохождения более 2 км. Быстро проходят после незначительной разгрузки. Низкая Очень высокая Вторичная
II стадия Боли ноющего характера, беспокоят и увеличиваются при каждом движении, особенно при вставании, начале ходьбы и изменении положения тела. Болевой синдром может присутствовать и в покое (ночные боли). Средняя Высокая Первичная
III стадия Постоянные, значительные боли, усиливаются при малейшем движении, крайняя степень выраженности ограничений движений в этом суставе. Высокая Высокая Первичная

Здоровый сустав и артроз

Системные заболевания соединительной ткани (Таблица 4)

Заболевание Характер и локализация боли Интенсивность Встречаемость Первичная/вторичная
Ревматоидный артрит (экссудативно-пролиферативная фаза) Ноющие боли в правом и левом тазобедренном суставе, которые усиливаются при движениях. Усиливаются в ночное время и ранним утром. Средняя или высокая Средняя Вторичная
Болезнь Бехтерева (ризомелическая форма) Боль тупого характера в суставной области и крестце, для которой характерно усиление ночью, в предутренние часы и во время движения. Отдавать может в пах, бедро, колено. Средняя Низкая Вторичная

Аномалии развития (Таблица 5)

Заболевание Характер и локализация боли Интенсивность Встречаемость Первичная/вторичная
Эпифизарная варусная деформация подростков Тупые боли в области тазобедренного сустава, иррадиируют во внутреннюю поверхность колена. Усиливаются при активном движении. Средняя Очень низкая Первичная

Воспалительные заболевания (Таблица 6)

Заболевание Характер и локализация боли Интенсивность Встречаемость Первичная/вторичная
Переходящий синовит Тупые боли в суставной области. Любые движения в суставе вызывают усиление боли. Средняя Низкая Вторичная
Туберкулезный коксит Тупые, постепенно усиливающиеся боли, которые могут отдавать в колено. Средняя Низкая Первичная
Бурсит
— глубокой сумки большого; вертела
— подвздошной сумки;
— седалищной сумки.
Тупая боль в суставе, которая усиливается при любых движениях. Особенно при кругообразном движении и сгибании. Локальная болезненность над вертелом и в положении на боку (при вертельном бурсите), в положении сидя (при седалищно-ягодичном бурсите). Средняя Средняя Первичная

Боли, связанные с иррадиацией в область сустава (Таблица 7)

Заболевание Характер и локализация боли Интенсивность Встречаемость Первичная/вторичная
Боль при поражении крестцово-подвздошного сочленения Боль локализуется в ягодице, крестце и может отдавать по задней и наружной поверхности бедра. Усиливается при стоянии на одной ноге, беге. Средняя Высокая Первичная
Энтезопатия Боль в средней части паховой области с иррадиацией в область тазобедренного сустава. Усиливается при стоянии (энтезопатия приводящей группы мышц) и ходьбе (при энтезопатии отводящей группы мышц). Средняя Очень низкая Первичная
Парестетическая мералгия Болевой синдром жгучего характера разной и степени интенсивности, онемение передней поверхности верхней трети бедра. Низкая Низкая Первичная
Корешковая боль при поражении L1/L2 Локализация болевого синдрома в области крестца, с иррадиацией в область паха, латеральной поверхности бедра. Болевой синдром достаточно сильный. Средняя Средняя Первичная
Симфизит, дисфункция лонного сочленения Болевой синдром в области лобка, тупого характера, усиливающийся во время ходьбы, при надавливании на лонное сочленение с иррадиацией в область тазобедренного сустава, изменение походки. Средняя Средняя Первичная
Острый кальциноз ягодичных мышц Как острая, так и тупая боль слева или справа в области ягодиц, которая иррадиирует в область тазобедренного сустава. Высокая Низкая Первичная

Как оценить функцию сустава перед походом к врачу

  1. В положении лежа определите, находится ли нога параллельно срединной оси тела. Если да, то вывих, перелом и заболевания, для которых характерны вынужденные положения конечности, можно исключить.
  2. Есть ли болевой синдром при движениях в тазобедренном суставе и куда боль отдает? Определите характер боли, частоту и ее выраженность.
  3. При определении подвижности сустава начинают с активных движений во всех направлениях. Сначала стоит поднять ногу при прямом коленном суставе. Если пациент выполняет это действие, то перелома и вывиха нет. Далее следует также приподнять ногу в положении сидя, потом в положении сидя при свешенных ногах поставить пятку поврежденной конечности на стол. Для диагностики отрыва малого вертела достаточно попробовать поднять что-то с пола в положении сидя при разогнутых нижних конечностях.
  4. Пассивная подвижность определяется лежа с пассивными движениями во всех направлениях. Особое внимание уделяют увеличению или уменьшению подвижности в каждом направлении и звукам, таким как крепитация, щелчки и т.д. Также оценивают в это время состояние мышц, если обнаруживается защитное напряжение мышц, то не стоит насильственно продолжать движение.
  5. При посещении врача детально опишите, когда возникает боль, ее характер, локализацию, иррадиацию, с чем связано ее усиление, какими звуками сопровождается и другие симптомы.

Подробнее о способах определения причин боли в тазобедренном суставе читайте здесь.

Обратите внимание на уменьшение подвижности в суставе. Вспомните, сопровождалось ли заболевание температурой, головной болью, локальной гиперемией, отечностью и другими местными проявления. Не бойтесь обращать внимание специалиста на возможные причины заболевания. Опишите подробно все, что вас беспокоит.

Лабораторные и инструментальные методы исследования

  1. Общий анализ крови. Даст возможность оценить общее состояние организма. При выявлении анемии (снижении числа эритроцитов) необходимо уточнить ее характер (постгеморрагическая, связанная с ревматологическими заболеваниями и т. д.). При оценке лейкоцитарной формулы можно сделать вывод о тяжести состояния больного. Количество тромбоцитов и время свертываемости является обязательным для анализа, особенно перед оперативными вмешательствами.Лабораторные и инструментальные методы исследования
  2. Исследование мочи. Определяют цвет мочи, количество, прозрачность и плотность. Помимо этого, важными показателями являются белок, глюкоза и билирубин.
  3. Биохимический анализ крови и специфические маркеры ревматологических заболеваний.
  4. Морфологическое исследование биоптатов. Используется для изучения структуры взятого материала, особенно часто при подозрениях на онкологические заболевания скелета. Также используется при пограничных состояниях с опухолями, такими как фиброзные остеодистрофии, хрящевые экзостозы. Для уточнения диагноза может быть выполнено исследование синовиальной жидкости, полученной при пункции сустава (исследование состава и микроскопия).
  5. Рентгенологическое исследование и УЗИ. Являются золотым стандартом практически при всех заболеваниях тазобедренного сустава. Именно они ответят на вопрос, какая же причина боли. Дают возможность визуализировать перелом, вывих, артроз, артрит и другие патологические изменения костной и хрящевой ткани сустава.
  6. Компьютерная томография. Позволяет в нескольких проекциях визуализировать сустав, костную ткань, определить ее плотность.
  7. Магнитно-резонансная томография. Визуализирует тонкими слоями ткани тела в любой плоскости. Метод имеет преимущество в визуализации мягких тканей, таких как хрящи, сосуды, мышцы, межпозвоночные диски и надкостница.
  8. Остеосцинтиграфия. При введении остеотропных радиофармацевтических препаратов визуализируется состояние кровотока в костной ткани и интенсивность обменных процессов. Дает возможность диагностировать переломы, артриты, остеомиелиты и злокачественные образования.

Дифференциальная диагностика

Заболевание Сопутствующие проявления
Вывих бедра Пациент не может стать на ногу, сустав деформирован. Нога в вынужденном положении. В области сустава обнаруживается припухлость и подкожные кровоизлияния. При заднем вывихе конечность в согнутом тазобедренном суставе, бедро приведено и повернуто кнутри. Головку бедренной кости можно прощупать сзади от вертлужной впадины. При переднем – отведено и повернуто кнаружи. При пассивных движениях определяется пружинистое сопротивление. Имеется связь с травматическим воздействием
Перелом шейки бедренной кости Болезненность при прикосновениях в области бедренной кости. Отмечается укорочение поврежденной конечности. Отек. Имеется связь с травматическим воздействием.
Чрезвертельный перелом бедренной кости Кожный покров в области сустава отечен. Конечность повернута кнаружи. Наружная поверхность стопы поврежденной конечности почти полностью касается поверхности при положении лежа. Резкая болезненность при пальпации в области большого вертела. Имеется связь с травматическим воздействием.
Перелом костей таза Пациент располагается лежа на спине с полусогнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами. Также они отведены и повернуты кнаружи. Подкожные кровоизлияния в промежности, мошонке, лобковом симфизе и крестце. Может сопровождаться забрюшинным кровотечением, шоковым состоянием.
Ушиб в области сустава Кожа в месте ушиба отечна, определяется подкожная гематома. Хромота при движении, но передвигаться человек может. Пассивные и активные движения возможны, при этом пассивные движения менее болезненные.
Оссифицирующий миозит Кожа локально гиперемирована и отечна. Отмечается защитное напряжение мышц и ограничение движений в суставе. Развивается атрофия и мышечная слабость. Заболевание может сопровождаться повышением температуры, интоксикацией, повышенной чувствительностью кожи.
Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости Страдают дети до 9 лет. Первое, на что обращает внимание пациент, это повышенная усталость и нарушение походки в связи с ротацией кнаружи бедра. Ротация внутрь ограничена или полностью невозможна, а разгибание бедра увеличивается. Отмечается укорочение пораженной конечности. Симптом Тренделенбурга положителен.
Щелкающий тазобедренный сустав Активные движения сопровождаются болевым синдромом со щелчком, возникают не при каждом активном движении. При пассивных движениях бывают крайне редко.
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса Периодическая хромота и усталость, возникает ближе к концу дня. Исчезает после непродолжительного отдыха. Период хромоты от 7 до 20 суток. Через 4-6 месяцев хромота становится постоянной, а амплитуда кругообразных поворотов уменьшается. Через 6-8 месяцев пораженная конечность укорачивается на 1,5-2 см.
Расслаивающийся остеохондрит Чаще всего страдают люди до 25 лет. Сопровождается незначительным ограничением подвижности.
Коксартроз I стадия При длительной ходьбе больной начинает хромать. При подъеме возникает ощущение ограничения подвижности в суставе. Амплитуда движений снижается на 10-15°.
II стадия Больной вынужден ходить с тростью. Пройдя 500-800 м, останавливается для отдыха. Развиваются контрактуры, которые значительно ограничивают подвижность сустава. Амплитуда движений снижена на 20-35°. Больные получают инвалидность III группы.
III стадия Больной способен передвигаться с костылями не более 5-10 метров. Из-за контрактуры бедро приведено, согнуто и ротировано кнаружи. Возможны лишь качательные движения сустава. Больные имеют инвалидность II и I группы. Необходим постоянный уход.
Ревматоидный артрит (экссудативно-пролиферативная фаза) Начинается заболевание со скованности по утрам и болезненности мелких суставов. Кожа над ними красно-розового цвета. Отмечается ограничение подвижности. При дальнейшем прогрессировании возникает повышение тонуса мышц сгибателей и деформация суставов. Процесс заканчивается полной неподвижностью суставов.
Болезнь Бехтерева (ризомелическая форма) Заболевание начинается со скованности и боли в крестце и позвоночнике. Может сопровождаться вовлечением в патологический процесс периферических суставов. Интенсивность боли наибольшая в позвоночнике и крестце. Ограничение подвижности в суставах с течением времени нарастает и сопровождается развитием мышечных контрактур. Могут поражаться внутренние органы. Заболевание может проявляться также увеитом и иридоциклитом. Возможно развитие миокардита, эндокардита, аортита. Почки поражает амилоидоз с формированием почечной недостаточности.
Эпифизарная варусная деформация подростков Сопровождается мышечным спазмом при сильной боли, хромотой и уменьшением амплитуды отведения. Сустав деформируется, за 18 месяцев образуется синостоз.
Переходящий синовит Сначала боль возникает в коленях, а спустя 2-3 дня переходит на тазобедренные суставы. Движения ограничены, отмечается рефлекторная контрактура – конечность приведена и согнута. Температура тела нормальная, лейкоцитоз не выражен, СОЭ повышена.
Туберкулезный коксит Сопровождается хромотой, ограничением кругообразного поворота и отведения. При дальнейшем развитии – корневая атрофия нижней конечности и концентрическое ограничение подвижности в суставе.
Бурсит
• глубокой сумки большого вертела;
• подвздошной сумки;
• седалищной сумки;
Нижняя конечность в вынужденном положении: отведена и ротирована кнаружи. В треугольнике Скарпа пальпируется припухлость при поражении подвздошной сумки. При пальпации седалищной сумки пациент чувствует боль по задней поверхности нижней конечности.
Острый кальциноз ягодичных мышц Сильные боли вызывают ощущения неустойчивости в тазобедренном суставе и хромоту. Температура тела повышается, отмечается лейкоцитоз и ускорение СОЭ. Боли уменьшаются от тепла и постельного режима.

Рекомендации

Если у вас возникли боли в тазобедренном суставе, то не следует заниматься самолечением, а нужно обратить внимание на то, что вас беспокоит, и предположить причину заболевания. Далее следует оценить функциональное состояние сустава. После этого необходимо сразу же обратиться к врачу-терапевту или врачу-ревматологу и сообщить ему все симптомы. После уточнения диагноза специалист назначит лечение. Помните, что терапия на ранних этапах наиболее эффективна. Пациентам, которые обращаются в первые дни, зачастую удается взять заболевание под контроль и предотвратить инвалидизацию.

Источники:

  1. Доэрти М., Доэрти Дж.Клиническая диагностика болезней суставов /Пер. с англ. А.Г.Матвейкова. — Мн.:Тивали, 1993. — 144с.
  2. Маркс В.О. Ортопедическая диагностика (руководство справочник) – 1978 г. – 512 стр.
  3. Миронова С.П., Котельникова Г.П. Ортопедия: национальное руководство – 2008 г. – 832 стр.

В организме человека тазобедренный сустав выполняет важную функцию – обеспечивает опору всего тела и несет огромную нагрузку. Боль в области этого сустава доставляет дискомфорт и ограничивает подвижность. Появление боли говорит о симптомах болезни тазобедренного сустава, лечение которой требует грамотного подхода и времени.

Этиология и причины

Анатомия тазобедренного сустава представлена структурой, похожей на чашу, которая состоит:

  • из головки бедренной кости в виде шара, покрытой гиалиновым хрящом, соединенным с поверхностью кости бедра при помощи шейки;
  • из вертлужной впадины, напоминающей округлое углубление в кости таза;
  • из мышц и связок, способных зафиксировать нормальное положение всех структур и обеспечить движение.

Если болит тазобедренный сустав, то таким образом проявляются симптомы различных заболеваний. Существуют причины, которые провоцируют возникновение патологий в суставе. К ним относят:

  1. Повреждение.
  2. Врожденная аномалия строения бедра.
  3. Инфекции.
  4. Заболевания системного характера.

Эти факторы вызывают развитие дистрофических изменений в костной и хрящевой тканях, патологий в костях тазобедренного сустава.

Соответственно, эти причины болезни подразделяют на группы. Например, к травмам относят вывихи тазовых и бедренных костей, растяжения, разрывы вертлужной впадины.

Медицина выявляет болезни, которые вызывают болезненность в тазобедренном суставе. Это паховая грыжа, невралгия латерального кожного нерва бедра, невралгические патологии.

К системным заболеваниям медицина относит артриты, болезнь Пертеса, фибромиалгии.

Причины, которые вызывают развитие болезней, также связаны с общими патологиями организма человека. К ним относят множественную эпифизарную дисплазию, хондро-остеодистрофию.

Врачи при диагностике патологии сталкиваются с появлением болезней, причины которых взращивает анатомия сустава, корсета мышц и связок. Такие дегенеративные изменения вызывают развитие таких болезней:

  • тендинит и теносиновит;
  • бурситы;
  • остеонекроз головки бедренной кости;
  • синдром грушевидной мышцы.

Симптоматика болезней

Главный признак недуга – болевой синдром. Это может быть отдающая боль в пах, ноющая или тупая. Все эти симптомы болезни требуют внимания. Своевременная диагностика, после которой назначается лечение, способствуют устранению не только симптоматики болезни, но и причины явления.

Артрит и его проявления

Артриты характеризуются воспалением суставной поверхности, проявляющимся в любом возрасте. Симптомы болезни выражены ограничением движения нижней конечности внутрь, обычно ноющей или колющей болью, возникающей в области первой трети бедра, часто отдающей в пах.

Одна из разновидностей этого типа болезни — ревматоидный артрит, проявляется в скованности, возникновении узелков-уплотнений. К общим признакам относят снижение массы тела, повышение температуры. Заболевание диагностирует врач-ревматолог.

Инфекционная природа возникновения недуга выделяет реактивный и септический артриты. Первое заболевание связано с дисбалансом функционирования иммунной системы, возникшим после перенесенной инфекции. Симптомы болезни могут быть вызваны урогенитальными процессами и проявляются в уретрите, боли, отдающей в пах.

Септический артрит вызывают возбудители, принесенные в организм человека с кровью при инфекциях. Симптомы патологии выражаются в ограниченности движений, покраснении, отеке. Болезнь протекает тяжело, и ее лечением занимается врач-хирург.

Другие формы поражений сустава

Деформирующий артроз связан с разрушением хрящевой структуры сустава, провоцирующим уменьшение амплитуды движений. Разрушенный хрящ вызывает соприкосновение в костях, изменение формы суставной поверхности. Симптомы болезни проявляются не только в сокращении подвижности, но и а иррадиирущих болях в пах, хромоте.

Заболевание Пертеса вызвано нарушением питания хряща бедренной кости, приводящего к омертвлению костных и хрящевых структур. Симптомы болезни проявляются в атрофии ягодичных мышц, бледности стоп. Если вовремя не выявить недуг, его последствия могут спровоцировать инвалидность.

Некроз головки тазобедренной кости также провоцирует омертвление костной основы. Раннее развитие патологии вызывает боль только при нагрузке, поэтому недуг диагностируется только на стадии значительного повреждения ткани кости.

Бурсит тазобедренного сустава характеризуется воспалением синовиальной сумки, снижающей соприкосновение между мышцами, костями и сухожилиями. Симптомы заболевания выражаются в болезненности при воздействии на пораженную часть тела, сгибании нижних конечностей.

Остеопороз – это патология, вызванная уменьшением плотности ткани кости в результате вымывания фосфора и кальция в костях. По этой причине анатомия костной поверхности разрушается, появляется подверженность к переломам. Эта болезнь не имеет специфических симптомов и, как правило, диагностируется после перелома. Патология может спровоцировать инвалидность человека.

Тендиноз

Дегенеративный процесс, поражающий сухожилия в области крепления их к костям, известен в медицине, как тендиноз. Патология в качестве самостоятельного заболевания встречается редко. Чаще тендиноз является сопутствующим поражением сухожилий, вследствие которого развивается воспаление в тканях, костях, сочленениях.

Тендиноз проявляется как форма усталостной травмы, которая возникает на фоне спортивных нагрузок. После занятий спортом в результате двигательной активности в сухожилии появляются микротравмы. Если прекратить нагружать область сухожилия, то повреждения регенерируются. Но в случаях постоянной травматизации асептическое воспаление сохраняется и возникает тендиноз. По мере развития патологии меняется анатомия сухожилия, происходят дегенеративные процессы, теряется эластичность и прочность.

Тендиноз имеет симптомы:

  1. Боль.
  2. Хруст во время движения.
  3. Покраснение кожного покрова.
  4. Повышение температуры на участке поражения.

Симптомы заболевания обостряются по мере прогрессирования патологии. Болезненность может усиливаться или, наоборот, ослабевать в различное время суток. Тендиноз характеризуется болью, отдающей в пах или область бедра.

Тендиноз диагностируется на основании результатов рентгена, ультразвукового исследования. Также врач опирается на признаки, которые выявляет пациент. После подтверждения диагноза назначается лечение.

Терапия включает в себя несколько методов, которые врач рекомендует, исходя из локализации и степени болезни. Обычно лечение патологии предусматривает использование противовоспалительных препаратов, физиотерапии, ЛФК, минеральных ванн и ограничение подвижности.

Тендиноз также лечится в домашних условиях. После проведения воздействия медикаментами на проблему к борьбе с недугом подключаются методы народной медицины. Тендиноз лечится таким способом только после консультации с врачом.

Ложная боль или тревога

Понятие ущемление нерва в тазобедренном суставе включает в себя комплекс компрессионных невропатий, распространяющихся в области малого таза, бедра. Часто боль в этой части позвоночника вызвана раздражением нерва, который проходит рядом с суставом. Например, радикулит, ишиас, неврит отличаются тем, что болевой синдром поражает область всего нерва этого сустава, что вызывает дискомфорт.

Факторами, способствующими компрессии нерва, выступают повреждения, переломы бедренной и тазовой кости, новообразования.

Поражение нерва бедра имеет следующие симптомы:

  • нарушение разгибания коленного и тазобедренного суставов;
  • болезненность отдает в пах, бедро и голень;
  • слабость и атрофия мышечной системы.

В тазобедренном суставе происходящие дегенеративные изменения провоцируют ущемление седалищного нерва. Врач диагностирует это при изменении походки, жгучих болях по ходу нерва, онемению. Кроме того, под воздействием патологии возникает нейропатия запирательного нерва, которая сопровождается спазмами и усилением болевых ощущений при движениях ногой.

После определения этиологии компрессии нерва врач назначает лечение. К радикальным методам относят хирургическое снятие компрессии нервного волокна и предупреждение последующего ущемления нерва. Терапию назначает врач-невролог, который сочетает комплексный и индивидуальный подходы к пациенту.

Методы исцеления

Лечение зависит от степени и формы патологии. Поэтому важно правильно диагностировать болезнь, поскольку симптомы болезней тазобедренного сустава разнообразны и могут при этом направить на ложный путь.

После осмотра и анализа жалоб пациента врач назначает проведение анализа крови. Таким образом, доктор исключает инфекцию и устанавливает уровень кальция и фосфора в организме человека. Завершив обследования, врач определяет, какие методы лечения следует применять при той или иной форме патологии.

Первый этап – это медикаментозное воздействие на проблему. Все формы болезней тазобедренного сустава лечатся по одной и той же схеме: противовоспалительные нестероидные препараты, затем хондропротекторы, релаксанты.

Блокады и гормональные средства применяются при острых формах болезней для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления. Для уменьшения степени ущемления нервов в тазобедренном суставе применяются расслабляющие препараты.

После перечисленных методов лечение продолжают массажем и ЛФК. Эти процедуры назначаются в период реабилитации. В качестве упражнений, укрепляющих тазобедренный сустав, можно выполнять гимнастику, которую рекомендует доктор Бубновский. В основном это упражнения на отведение, разведение бедра. Сергей Бубновский разработал движения, которые способствуют лечению тазобедренного сустава при различных заболеваниях, таких, как коксоартроз, артрит. Некоторые из этих упражнений можно выполнять в домашних условиях.

Хирургия – помощь в лечении

Операция по замене тазобедренного сустава человека или полное эндопротезирование можно определить как хирургическое вмешательство, при котором происходит замена всего или части сустава на протез. Такое искусственно созданное устройство обеспечивает восстановление подвижности суставной поверхности и снижает болевой порог.

Протезирование тазобедренного сустава включает в себя два основных вида эндопротезирования: однополюсное и тотальное. В первом случае меняется только головка кости бедра, а во втором – и головка, и вертлужная впадина.

Стоимость эндопротезирования зависит от материала, из которого будет изготовлен протез. Для устройства используются биологически совместимые с организмом человека материалы, поэтому стоимость эндопротезирования может поначалу напугать пациента. Но инвалидность, полученная после болезни, несоизмерима с возможностью передвигаться и жить, не доставляя никому хлопот. В некоторых клиниках в стоимость эндопротезирования включается подготовка к процедуре и реабилитационный период.

Протезирование тазобедренного сустава показано при переломах шейки бедра, врожденных аномалиях, асептическом некрозе, некоторых видах опухолей, нарушении питания кровью головки бедра.

Лечение в домашних условиях

Заниматься лечением патологии самостоятельно следует после консультации с лечащим врачом. Лечение в домашних условиях осуществляют с помощью трав, из которых готовят настойки, растирания, компрессы.

Если причина боли заключается в скоплении солей, то лавровый лист — быстрый помощник в их выведении. Его целебные свойства давно известны народной медицине. Листья заваривают, настаивают, а затем отвар принимают несколько раз в день.

В домашних условиях можно использовать золотой ус. Его применяют как мазь, которую очень легко приготовить. Сок растения необходимо смешать с любым жиром. Компрессы из настойки золотого уса прикладывают к пораженному участку для снятия боли.

Лечат проблемы тазобедренного сустава настойками, приготовленными в домашних условиях. Это лечебные средства из сирени, конского каштана, ореха.

Последствия

Самое опасное, что вызывает болезнь, это осложнения. Наиболее тяжелым из них является инвалидность, которая полностью переворачивает жизнь человека.

Развитие такой патологии, как коксоартроз, способствует тому, что пациент получает инвалидность. Именно ее проявления в запущенном состоянии приводят к ограничению подвижности сустава.

Инвалидность при коксоартрозе развивается на третьей стадии патологии. В этой ситуации человек теряет способность самостоятельно передвигаться, выполнять какую-либо работу. Поэтому очень важно не допустить хронического развития недуга.

Боль, ограниченность движений, инвалидность — это возможные осложнения, которые могут возникнуть при отсутствии правильного лечения. Выявление недуга и его своевременное лечение могут избавить человека от тяжелых и опасных для жизни последствий, вызванных болезнями тазобедренного сустава.

2016-05-14

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.