Грыжа желудка 4 степени

Содержание статьи

Операции на позвоночнике: виды и стоимость, в каких клиниках Москвы проводят, отзывы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Патологии позвоночного столба в последние годы наблюдаются у людей различного возраста и пола. Это связано со снижением физической активности, экологией, нарушением питания и наличием основных заболеваний. Не всегда удается решить проблему консервативным методом, иногда именно операции на позвоночнике возвращают человеку подвижность, снимают боль, возвращают его к активному образу жизни.

загрузка...

Содержание статьи:
Виды
Показания и противопоказания
Как подготовиться, реабилитация
Отзывы, цены в Москве

Раньше такое вмешательство грозило развитием осложнений после операции на позвоночнике вплоть до инвалидности. Но с каждым годом наука движется вперед и применение новых технологий позволяют безопасно решить проблему.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

хирурги

В последнее время практикуются малоинвазивные методы хирургического вмешательства, что сводит к минимуму риск развития осложнений и инвалидность после операции на позвоночнике.

Основные виды операций на позвоночнике

Выделяют основные виды хирургического вмешательства:

  • дискэктомия;
  • ламинэктомия;
  • артродез;
  • вертебропластика;
  • имплантация.

Раньше операции проводились путем открытого доступа к пораженной зоне. Но благодаря новым технологиям в последние годы при выполнении хирургических операций применяют менее травматичные методы, проводят операции через минимальный разрез . Это способствует скорейшему выздоровлению больного, легче протекает послеоперационный период, поскольку окружающие поврежденную область ткани, подвергаются минимальной травматизации.

Эндоскопическая спинальная хирургия

Спинальные операции выполняются для лечения патологии позвоночного столба и спинного мозга. Эндоскопический метод выгодно отличается от обычной открытой операции, поскольку является малоинвазивным. Преимуществами такого способа стали:

  • минимальная раневая поверхность;
  • короткий реабилитационный период;
  • непродолжительная госпитализация (3-4 дня);
  • минимальное обезболивание и, как следствие, низкий риск развития осложнений после наркоза;
  • низкая вероятность осложнений после хирургического вмешательства.

Транспедикулярная фиксацияОперация проводится при помощи эндоскопа. Больному делают три прокола в области поврежденного позвонка, через которые вводится эндоскоп и хирургический инструментарий. Операция проводится под контролем изображения на экране. Это способствует высокой точности выполнения, удаляются только поврежденные сегменты, а здоровые ткани затрагиваются минимально. Такой вид операций используют для удаления межпозвоночных грыж, протрузий, структурных изменений хрящей.

Трансплантация и протезирование межпозвоночных дисков

Если у больного повреждена обширная зона позвоночника, то проводят замену позвонков протезом. Такая методика является альтернативой спондилодезу, при котором проводили соединение поврежденных позвонков посредством металлической пластинки или скобки. Это нарушало подвижность позвоночника, ограничивало движения больного. Замена поврежденного диска имплантом дает возможность сохранить функциональную подвижность позвоночного столба. Планируется в скором будущем замещать синтетический диск биопротезом, выращенным из хрящевых клеток пациента в лабораторных условиях.

Операция с воздействием лазера

Такой вид хирургического вмешательства относится к мало травматичным. Выполняется операция посредством введения иглы в тело поврежденного диска. Через нее подается пучок лазерного излучения. Лазер выпаривает часть жидкого содержимого, при этом диск втягивается, перестает выпирать и раздражать нервные окончания. Операция проводится под местной анестезией, а контроль за выполнением манипуляции осуществляется с помощью выведения изображения на экран. Это дает возможность провести процедуру с высокой точностью, не затрагивая здоровые ткани.

Показания

К операции на позвоночнике прибегают в крайнем случае, когда пользы от консервативной терапии не наблюдается, состояние больного не улучшается или наоборот, он чувствует себя хуже. Поводом для операции становится:

  • сколиоз (искривление более 40%);
  • существенная деформация позвоночника (горб);
  • эпидуральный абсцесс, гематома, сдавливающие спинной мозг;
  • межпозвонковая грыжамежпозвонковая грыжа, грозящая перфорацией или воспалением нервов;
  • компрессия нервных окончаний, вызывающих постоянную боль;
  • прогрессирующие дистрофические изменения;
  • травмы, перелом, ушиб, требующие неотложной помощи.

Операцию проводят только после проведения комплексной диагностики, полного обследования больного с обязательным выполнением КТ или МРТ. По результатам диагностик врач определяется с выбором метода проведения хирургического вмешательства.

Противопоказания

Операции на позвоночнике не проводятся при состояниях, когда угроза от операции выше, чем позитивный исход. Есть случаи, когда хирургический метод является единственным способом вернуть больному подвижность, уберечь его от паралича и полной обездвиженности. В таком случае пациенты самостоятельно принимают решение: рисковать или нет. Абсолютными противопоказаниями к оперативному вмешательству стали:

  • онкология;
  • сужение спинномозгового канала;
  • период после инсульта;
  • тяжелая степень сердечной недостаточности;
  • энцефалопатия;
  • нервные расстройства (тяжелая степень);
  • аллергия на препараты для анестезии;
  • инфекционный процесс в позвоночнике.

Операции на позвоночнике не проводят и при других тяжелых состояниях, несущих угрозу жизни больного.

Показания и виды операций в зависимости от отдела позвоночника

При наличии показаний, проводят операции в разных отделах позвоночника.

Операция на шейном отделе позвоночника

Показанием к хирургическому вмешательству являются:

  • врач с рентгеномдегенеративные изменения межпозвонкового диска;
  • стеноз канала спинного мозга;
  • грыжа, находящаяся между позвонков.

Проводят операции по замещению разрушенных дисков имплантами, удаляют диски и соединяют шейные позвонки между собой посредством стальных скобок.

Аналогичные показания являются поводом для проведения хирургической манипуляции в грудном отделе. Кроме этого операция проводится на позвоночнике, когда сколиоз имеет 40% искривление. Выполняется она при смещении 3-4 степени, когда такое искривление спины приносит человеку боль при изменении позы. Делают операцию и в случае сильной компрессии нервного окончания выпавшим диском, а также, если вследствие значительной деформации позвоночного столба нарушается дыхательная и сердечная функция.

Операция достаточно сложная, поскольку выполняется выпрямление позвоночника, и незначительное смещение позвонков приводит к передавливанию нерва и инвалидности. Вначале выставляют позвонки ровно, а потом фиксируют их с помощью штифтов. В молодом возрасте, когда позвоночник еще будет расти, используют подвижные конструкции. В более зрелом возрасте применяют неподвижные металлические системы. После операции у больного временно нарушается иннервация и циркуляция крови во внутренних органах, что приносит дискомфорт. Это состояние лечится медикаментами и проходит после курса терапии.

Операция на поясничном отделе позвоночника

Главной причиной, по которой проводят хирургическое лечение при патологиях в поясничном отделе, это наличие боли, которая не снимается медикаментами и другими методами консервативной терапии. Компрессия нервных окончаний при смещении позвонков поясницы приводит к нарушению работы внутренних органов, снижает иннервацию нижних конечностей. Это приводит к болевому синдрому, нарушению подвижности ноги, парезу или даже параличу.

Смещение позвонков поясничного отдела вызывает компрессию нервов, и операция по ее устранению называется микродискэктомия. Суть ее заключается в усечении части позвонка, которая приводит к сжатию нервного окончания. Сразу после операции пациент ощущает снижение болей в ногах. Полное восстановление двигательной функции нижних конечностей происходит на протяжении 3-4 недель.

Операция при переломе позвоночника

Данное оперативное вмешательство проводится с целью устранения дефекта позвоночного столба, появившегося вследствие травмы, нестабильности позвонков, предупреждения сильного искривления в дальнейшем. Показаниями к операции являются:

  • перелом со сдавливанием спинного мозгаперелом со сдавливанием спинного мозга;
  • полное перекрытие спинномозгового канала;
  • нестабильное положение позвонков;
  • неэффективность консервативного лечения.

Если после перелома в позвоночнике диагностируют трещины в теле позвонка, его надлом, то операция является единственным способом сохранить анатомическую форму позвонка, уменьшить срок реабилитации.

Подготовка пациента к операции позвоночника

Любая операция требует тщательной подготовки. Хирургическое лечение позвоночника относится к категории сложных манипуляций, которые должен выполнять опытный нейрохирург. Если операция проводится ургентно (аварии, травмы с повреждением спинного мозга), то подготовить больного должным образом нет времени, поскольку промедление грозит пациенту параличом. При плановом проведении хирургического вмешательства, больной проходит соответствующую подготовку:

  • лабораторное исследование крови;
  • МРТ позвоночника;
  • пролечить воспалительные или инфекционные болезни (при наличии);
  • консультация с анестезиологом.

Доктор выясняет, не принимал ли больной препараты, влияющие на свертываемость крови (лекарства групп НПВС, антикоагулянты). Также врач спрашивает о наличии хронических патологий, аллергических реакций на препараты, поскольку эти сведения очень важны при проведении операции и в дальнейшем периоде реабилитации. Перед процедурой больному запрещается принимать пищу накануне вечером. Если в ходе операции будут использоваться импланты, то пациенту вводят антибиотик.

Процесс проведения процедуры

О технике выполнения операций в шейном и поясничном отделах позвоночника, описано выше. При переломе позвоночного столба выполняется вертебро- и кифопластика. В первом случае в поврежденный позвонок через иглу вводится костный цемент, затвердевающий в течении 15 минут. Таким образом, предотвращается дальнейшее разрушение сегмента позвоночника.

Кифопластика Кифопластика выполняется путем введения в пораженный позвонок спущенного баллона, который надувается в полости позвонка и обеспечивает ему физиологическую высоту. Фиксация проводится при помощи костного цемента. Этот вид операции выгодно отличается от вертебропластики, поскольку удается не только создать нужную высоту позвонка, исправить искривление на определенном участке позвоночника, но и выровнять его по всей длине.

Реабилитационный период

Этот период служит для:

  • снижения болевого синдрома после операции;
  • восстановления двигательной функции;
  • предупреждение осложнений;
  • ускорения периода выздоровления.

Как именно вести себя больному советует врач. Эти рекомендации сугубо индивидуальны, зависят от тяжести и вида оперативного вмешательства, состояния пациента. К методам реабилитации относят:

  • лфк;
  • физиотерапию;
  • занятия в тренажерном зале;
  • массаж;
  • эрготерапия (способ адаптации после операции во внешнем мире);
  • сеансы психотерапии.

Комплекс лечебной физкультуры разрабатывает врач ЛФК и его нужно выполнять ежедневно. Упражнения делаются плавно, без усилий. Если наблюдается усиление боли, то снизить физические нагрузки. Также врач рекомендует больному пройти санаторно-курортное лечение.

Осложнения

Современные методы проведения операций на позвоночнике снижают до минимума риск развития осложнений. Тем не менее, он существует и проявляется в виде повреждения:

  • остеохондрозкровеносных сосудов;
  • нервных окончаний;
  • трахеи и пищевода (при операции в шейном или грудном отделах);
  • спинного мозга.

Кроме этого может произойти попадание инфекционного агента в спинной мозг, тромбоз, а также несрастание соединенных сегментов позвоночника.

Цены и клиники

При выборе клиники, где планируется проведение операции на позвоночнике, нужно отдавать предпочтение известным амбулаториям со стабильно положительной репутацией. В таких клиниках высокий уровень обслуживания, работают квалифицированные специалисты, используется новейшее оборудование. Операции на позвоночнике различной сложности в Москве проводятся в:

  • СМ клиника;
  • открытая клиника;
  • клиника семейная;
  • ЦЭЛТ;
  • Европейский МЦ.

По отзывам пациентов, эти клиники имеют оценку «отлично» и «хорошо». Стоимость операции на позвоночнике зависят от характера повреждения и сложности выполнения манипуляции. Сколько стоит операция в клиниках Москвы на позвоночнике, указанно в прейскуранте цен. Каждый больной, ознакомившись с прайс-листом, может выбрать себе подходящую по цене клинику.

Квота на лечение

В данном случае – это проведение операции на позвоночнике за счет государства. Такую возможность имеет ограниченное количество больных. Чтобы узнать, есть ли у пациента такое право, ему нужно обратиться в квотный центр за информацией о количестве мест и пакете нужных документов. Там он может записаться на очередь. Если больному нужна ургентная операция, то он выполняет ее в плановом порядке, а потом собирает документы для возврата потраченных средств, которые предоставляет в департамент здравоохранения.

Лечение позвоночника без операции

Если нет абсолютных показаний к оперативному вмешательству, то проводят консервативное лечение. Оно направленно на снятие болевого синдрома, воспаления, восстановление подвижности. В этом случае врач назначает лекарственные препараты, способные снять боль, восстановить поврежденную хрящевую ткань.

Кроме этого назначаются физпроцедуры, направленные на укрепление мышц спины и шеи, рекомендуется снизить физические нагрузки на позвоночник. Диетолог советует таким больным употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и микроэлементами, необходимыми для восстановления костной и хрящевой ткани.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Артроз плечевого сустава 1 и 2 степени: симптомы и лечение

Артроз плечевого сустава это заболевание хронической стадии, когда активно разрушается костная и хрящевая ткань. Это напрямую связано с воспалением синовиальной сумки и соседних с ней тканях.

Заболевание развивается умеренно, но активно, постепенно разрушая плечевой сустав, и функции больше не могут выполняться.

Симптоматика артроза плечевого сустава

После 50 лет человек имеет намного больше шансов заболеть артрозом. С течением жизни человека утрачивается способность сустава полноценно работать, хрящ теряет питание смазочной жидкости.

Усугубляют ситуацию неправильный образ жизни и недостаточная физическая активность.  Чрезмерная нагрузка на плечи вследствие специфических видов трудовой деятельности провоцируют артроз правого плечевого сустава.

Артроз плечевого сустава На ранних этапах заболевания начинается небольшая боль и дискомфорт в плече при резких движениях. Кроме этого, боль может проявляться при определенных положениях плеча. Боли периодичные и ноющие, проходят через определенный промежуток времени.

Поскольку, в большинстве случаев, люди сразу не обращаются к врачу, то болезнь постепенно прогрессирует. Со временем воспаленный очаг отдает не только в плечо, но и в локоть, а также в мышцы спины.

Человек замечает увеличение утомляемости и появление хруста суставов, может начаться небольшой отек плеча. После этого, вследствие большего разрушения сустава, больному становится трудно поднимать вверх руку, возникает скованность движений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Правильный диагноз может поставить только профильный врач, рассмотрев плечевой сустав на рентгенографическом снимке. Признаки артрита плечевого сустава:

  • сужение суставного отверстия,
  • ревматоидный фактор и остеофиты.

Чем позднее выявляется наличие заболевания и начинается терапия, тем длительнее процесс выздоровления.

Симптоматика больного выражается в болевых ощущениях при пальпации лопатки и нижней области ключицы.

Причины

Как говорилось ранее, основной причиной возникновения заболевания является возрастной фактор. Люди пожилого возраста подвержены формированию плечевого артроза, особенно на фоне длительных физических нагрузок, например, работы на участке и поднятия тяжестей.

Кроме этого, заболевание может спровоцировать травматизация сустава. Так, любой перелом, вывих либо ушиб препятствуют нормальной работе сустава.

Косвенное влияние оказывают такие факторы:

  1. Генетическая предрасположенность,
  2. Врожденные нарушения плечевого сустава,
  3. Лишний вес,
  4. Эндокринные заболевания,
  5. Неправильный образ жизни, связанный с чрезмерными физическими нагрузками.

Артроз 1 степени

артроз плеча В начале заболевания появляются небольшие боли в плече, которые становятся сильнее по ночам либо при заведении рук назад. Понижается суставная подвижность. Чтобы вовремя ликвидировать первую симптоматику, необходимо сделать рентгенографический анализ.

На самой ранней стадии эффективна лечебная гимнастика. Грамотно подобранный комплекс физических упражнений помогает активизировать плечевой сустав и не допустить снижения его подвижности. Тем не менее, гимнастика не освобождает от наблюдения у врача. Если больным не приняты меры, то заболевание приобретает тяжелые формы.

Артроз плечевого сустава 2 степени

Боль усиливается и становится системной. Сустав скован в движения и больной уже не может двигать руками как раньше. Например, затруднительно поднимать руки вверх высоко, либо заводить их за спину. На этой стадии возникают остеофиты, и сильно сужается суставная щель. Частично атрофируются мышцы в суставе.

Артроз плечевого сустава 3 степени

Такая стадия может быть в том случае, когда человек полностью игнорирует необходимость лечения. Появляется ярко выраженная постоянная боль в плечевом суставе, сустав чрезмерно перегружается.

На этой стадии плечевой сустав может полностью деформироваться, что приведет к инвалидности.

Лечение артроза плечевого сустава

Необходимо приготовиться к длительному лечебному курсу. Требуется сочетать различные способы терапии на основе рекомендаций врача.

Чтобы улучшить питание хрящевой ткани и снизить боли в плечевом суставе, советуют применять:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как, диклофенак, ибупрофен, напроксен, аэртал, нимесулид.
  2. Хондропротекторы: хонроитин сульфат, румалон, структум.
  3. Гели и мази: Фастум-гель, Дип-Релиф, Бутадион (их следует применять регулярно).
  4. Миорелаксанты, средства против мышечных спазмов.

лечение артроза плечаВажно отметить, что НВПС могут отрицательно сказываться на работе желудка, особенно если их применять несколько лет. Тоже самое можно сказать и о хондропротекторах. Самостоятельное употребление данных лекарственных средств категорически не рекомендуется.

Чтобы снизить степень выпота и воспаления производится внутрисуставная блокада плечевого сустава. Уколы с противовоспалительными гормональными препаратами, в составе которых есть кеналог и гидрокортизон, вводятся в сустав в терапевтических целях.

Также может применяться физиотерапия для остановки прогрессирования заболевания. Она состоит из следующих методов:

  • Магнитотерапия для суставов,
  • Ультразвук,
  • Лечебные ванны,
  • Инфракрасная лазеротерапия.

Чтобы улучшить микроциркуляцию сустава и избавиться от сильной, ноющей боли, применят фепразон и аспирин. Плюс фепразона в том, что он не оказывает вреда желудку, а значит лекарство можно использовать при язвах и нарушениях работы органов желудочно-кишечного тракта.На ранней степени заболевания, рекомендуется применять санаторно-курортное лечение.

Правильно подобранные процедуры обеспечат быстрый процесс выздоровления плечевого сустава от артроза. Среди них:

  1. радоновые и сероводородные ванны,
  2. грязевые аппликации,
  3. ежедневный массаж плечевого сустава.

Артроз 2 степени предполагает операцию, поскольку перечисленные методы уже не помогают, суставный хрящ максимально истощен, а боль становится слишком мучительной и постоянной. Работы сустава практически не наблюдается.

В этом случае человеку назначают операцию эндопротезирования плечевого сустава. В ходе операции, пораженный сустав заменяют на пластиковый, керамический либо металлический протез с большим сроком эксплуатации.

Протез служит около 20 лет. Реабилитационный период продолжается несколько лет.

Важная роль в терапевтическом процессе артроза плечевого сустава отводится диете. Больной должен ограничивать употребление острых и соленых продуктов питания. Необходимо питаться едой, содержащей натуральный коллаген.

Это вещество присутствует в:

  • свежей зелени,
  • рыбе,
  • птице,
  • морепродуктах: морской капусте, креветках, крабах.

Гимнастика при артрозе плечевого сустава

Лечебная гимнастика это доступное и действенное средство лечения плечевого сустава. Упражнения для плечевого сустава можно выполнять дома, для этого не нужны лекарства и финансы. Для того, чтобы лечебная гимнастика была эффективной, нужно соблюдать такие рекомендации:

  1. Все упражнения дли ликвидации артроза плечевого сустава, больной должен выполнять только в период ремиссии. Нельзя заниматься гимнастикой во время обострения, сильной боли и повышенной температуры.
  2. Каждое упражнение следует перед включением в комплекс обсудить с врачом. Перед визитом к нему лучше будет записать понравившееся упражнение в блокнот и затем показать врачу.

Упражнение 1

упражнения при артрозе плечаИсходная позиция: руки внизу, ноги на ширине плеч. Левая рука кладется на правое плечо, и наоборот. Выполняется 10 подходов. «Обнимая» себя следует контролировать, чтобы локти поднимались высоко, а кончики пальцев как будто доставали до спины.

Упражнение 2

Исходная позиция: руки за спиной согнуты в локтях и сцеплены, ноги на ширине плеч. Взять кистью левой руки локоть правой руки, стремясь захватить область, как можно выше к плечу. Нужно сделать 10 подходов, меняя руки попеременно.

Упражнение 3

Исходная позиция: человек стоит, вытянув ноги на ширине плеч. Нужно взять полотенце за два края и поднимать руки вверх над головой. Необходимо следить, чтобы локти не сгибались. Выполняется это упражнение 10 раз.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.