Шейный остеохондроз препараты снимающие мышечное напряжение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

 

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

загрузка...

Содержание статьи:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Причина перепадов давления при остеохондрозе шеи
  • Диагностика синдрома позвоночной артерии
  • Первая помощь и лечение
  • Неотложная помощь при инсульте
  • Неотложная помощь при гипертоническом кризе
  • Лечение синдрома позвоночной артерии

Медицинская карта страдающих шейным остеохондрозом нередко пестрит букетом диагнозов, среди которых гипертония и вегетососудистая дистония занимают первые места. Из-за распространенности этих недугов многие врачи "на автомате" назначают таким пациентам курс гипотензивной (понижающей давление) терапии, которая, увы, должного эффекта не дает. Почему? Потому что шейный остеохондроз и давление – две стороны одной медали, а синдром, который обуславливает это состояние, лечится совсем по-другому.

При грудном или поясничном остеохондрозе проблема перепадов артериального давления (АД) не возникает, поскольку сосуды, питающие головной мозг, отходят от подключичной артерии на уровне последнего шейного позвонка и не подвергаются сдавлению.

Также при шейном остеохондрозе АД не всегда держится на высоком уровне. Бывает, периоды повышенного давления чередуются с приступами пониженного давления (гипотонии), что также вызывает затруднения с постановкой верного диагноза.

В чем причина перепадов давления при остеохондрозе шеи

Справа и слева от позвоночного канала, в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков, проходят две артерии, которые питают часть головного мозга: ствол, мозжечок, затылочные доли больших полушарий, внутреннее ухо и продолговатый мозг. Именно последний – продолговатый мозг, и отвечает за регуляцию артериального давления.

При шейном остеохондрозе, особенно при выпячивании межпозвоночных дисков (при грыжах и протрузиях), одна или обе позвоночные артерии могут сдавливаться. Продолговатый мозг недополучает крови и испытывает кислородное голодание. По этой причине центры регуляции тонуса сосудов перестают нормально функционировать: кровяное давление у больного скачет вверх-вниз, он испытывает головные боли, шум в ушах, головокружение, тошноту и другие неприятные симптомы – вплоть до внезапных обмороков. Это состояние называется синдромом позвоночной артерии и является серьезным осложнением остеохондроза.

Диагностика синдрома позвоночной артерии

Больной, который отмечает скачки давления при остеохондрозе, нуждается в углубленном обследовании.

Повышенное АД, особенно в зрелом возрасте, бывает симптомом разных недугов:

Даже опытный врач не сможет "на глазок" определить, что именно вызывает проблему, ведь не каждый случай остеохондроза осложняется синдромом позвоночной артерии. Тех же пациентов, у кого он развился, важно выявлять как можно раньше: в запущенных и неподконтрольных случаях эта патология может перейти в острое нарушение мозгового кровообращения – ишемический инсульт.

Обследование при подозрении на синдром позвоночной артерии проводится с использованием следующих методик:

  • магнитно-резонансная томография области шеи и головы;
  • ультразвуковое доплерографическое исследование кровотока позвоночных артерий;
  • рентген шейного отдела позвоночника;
  • неврологический осмотр и изучение рефлексов.

Сам больной может заподозрить это осложнение у себя, если:

Первая помощь и лечение

Неотложная помощь при инсульте

Если на фоне повышенного кровяного давления у вас возникает:

необходимо лечь и попросить тех, кто находится рядом, вызывать вам скорую помощь. Никаких лекарств в этом состоянии принимать нельзя.

Неотложная помощь при гипертоническом кризе

При резком повышении давления до 180/90 мм рт. ст. и выше, необходимо:

Лечение синдрома позвоночной артерии

Задачей лечения синдрома позвоночной артерии и сопутствующей ей гипертонии является устранение сдавления сосудов и восстановление в головном мозге нормального кровотока.

  • Из консервативных методов наибольшую результативность дает мануальная и аутогравитационная терапия (вытяжение позвоночника под действием веса своего тела) в сочетании с миорелаксантами (препаратами, снимающими мышечное напряжение), иглоукалыванием и массажем.
  • Чтобы поддержать и продлить позитивный эффект процедур обязательна лечебная физзарядка, если к ней нет противопоказаний.
  • Для нормализации мозгового кровообращения, устранения головных болей, тошноты, головокружений и подобных симптомов назначают сосудистые препараты и ноотропы (кавинтон, тенотен, вазобрал).
  • Когда пациента больше всего беспокоит повышение АД – врачи, как правило, рекомендуют прием понижающих давление средств, но основными в курсе терапии этой патологии они не являются.
  • Ну а если препятствие свободному току крови к мозгу консервативно устранить не удается, межпозвонковые грыжи удаляют оперативным методом с последующей реабилитацией.

Все, кому поставлен диагноз "синдром позвоночной артерии" должны не реже одного раза в полгода показываться врачу, даже при хорошем самочувствии. Эта мера позволит меньшими усилиями продлить ремиссию и избежать тяжелых осложнений.

Важно знать: лечение шейного остеохондроза.

Шейный остеохондроз – достаточно коварное заболевание. Его симптомы ощущают на себе многие люди трудоспособного возраста, но далеко не каждый знает, что стало тому причиной. И если о происхождении боли можно догадаться, то появление головокружения, тошноты и депрессии мало кто связывает с остеохондрозом. А напрасно, ведь источник подобных проблем зачастую кроется именно в позвоночнике.

Причины и механизм развития

Woman with vertigo. Young patient suffering from dizziness

Как известно, развитие остеохондроза опосредовано дистрофически-дегенеративными процессами в межпозвонковых дисках и окружающих тканях. Под влиянием избыточной нагрузки и обменных нарушений происходит уменьшение высоты хрящевых пластинок, их выпячивание, образование костных наростов (остеофитов) и патологических унковертебральных сочленений. Это не только нарушает биомеханику всего шейного отдела, но и воздействует на проходящие здесь нервы и сосуды. Головокружение при остеохондрозе как раз и обусловлено недостатком кровоснабжения головного мозга позвоночной артерией, проходящей в канале поперечных отростков. В свою очередь, это становится результатом:

  • Непосредственного сдавления патологическими образованиями.
  • Спазма, возникающего при раздражении собственного нервного сплетения.
  • Сопутствующего образования атеросклеротических бляшек у людей пожилого возраста.

Гипоксия различных отделов центральной нервной системы вызывает функциональные расстройства во внутренних органах. Вот почему хондроз настолько многолик и часто скрывается за масками других болезней. Исходя из этого, дифференциальная диагностика должна стать важной составляющей клинического обследования.

Если кружится голова или беспокоит депрессия, то не нужно сразу паниковать – подобные явления вполне характерны для шейного остеохондроза. Но только врач может выяснить, так ли это на самом деле.

Симптомы

Прежде чем говорить о головокружении (вертиго), нужно разобрать классические признаки остеохондроза шеи. Длительное время болезнь может протекать бессимптомно или сопровождаться лишь чувством усталости после работы в вынужденной позе. Но со временем патология лишь прогрессирует, заставляя пациентов обращать внимание на следующие проявления в шейном отделе:

  • Стреляющие, колющие или ноющие боли.
  • Ощущение хруста или трения.
  • Ограничение подвижности.
  • Мышечное напряжение.

Болевые ощущения также охватывают надплечье, затылок, распространяются в верхние отделы грудной клетки. Если происходит сжатие корешков, то наблюдаются периферические неврологические расстройства, связанные с раздражением или выпадением функции различных волокон: сенсорных, двигательных или вегетативных. Это сопровождается следующими симптомами:

  • Онемение, жжение, покалывание, «ползание мурашек».
  • Снижение чувствительности.
  • Мышечная слабость в верхних конечностях.
  • Изменение окраски и влажности кожных покровов.

При пальпации определяется болезненность околопозвоночных точек, ощущаются спазмированные мышцы. Сглаживается шейный лордоз, активные и пассивные движения головой ограничены.

Основным в клинической картине шейного остеохондроза считается корешковый синдром – виновник болевых, рефлекторных мышечно-тонических и локальных вегетососудистых нарушений.

Церебральные проявления

50783-gipertoniya-i-golovokruzhenie

Головокружение при шейном остеохондрозе является признаком церебральных нарушений гипоксического характера. В комплексе с сосудистыми и вегетативными реакциями они входят в понятие «синдром позвоночной артерии». Его начало можно заподозрить по пульсирующим болям в затылке, распространяющимся на височно-лобную зону и усиливающимся во время движений головой. Но остальные признаки определяется тем, какой отдел мозга испытывает наибольший дефицит кровотока. Поэтому существует необходимость выделения отдельных клинических синдромов:

  • Диэнцефального.
  • Синкопального.
  • Вестибулярно-стволового.
  • Кохлеарного.

Поэтому, когда кружится голова, нужно проанализировать симптомы и понять, в каком отделе произошли изменения. Это важно для последующего лечения.

Диэнцефальный синдром

Проявления диэнцефального синдрома связаны с функциональными нарушениями в работе гипоталамуса. Они в той или иной степени встречаются у каждого пациента с шейным хондрозом. Наиболее распространены неврозоподобные симптомы:

  • Повышенная утомляемость.
  • Лабильность настроения.
  • Раздражительность.
  • Тревога, страхи.
  • Бессонница.
  • Депрессия.

Психоэмоциональные расстройства сопровождаются другими нарушениями: бледностью кожи, повышенной потливостью, ускорением сердцебиения, снижением аппетита, тошнотой, частым мочеиспусканием, снижением либидо.

Диэнцефальные проявления часто маскируются под органическую патологию, что вызывает выраженное беспокойство у пациентов.

Синкопальный синдром

Woman with a headache

У некоторых пациентов с остеохондрозом встречаются своеобразные приступы, протекающие с кратковременной потерей сознания. Им часто предшествует головокружение, возникающее после резких поворотов головой. Но бывают и другие ситуации, когда человек падает, находясь в сознании. Это происходит из-за снижения тонуса нижних конечностей и называется дроп-атакой. После обморочного состояния могут появиться следующие признаки:

  • Головные боли.
  • «Мушки» перед глазами.
  • Шум в ушах.
  • Сонливость.
  • Речевые нарушения.

Но подобные осложнения встречаются достаточно редко и имеют благоприятный прогноз.

Вестибулярно-стволовой синдром

Появление головокружения при остеохондрозе часто опосредовано вестибулярными нарушениями. Они возникают при резких поворотах и запрокидывании головы. Одновременно ощущается вращение предметов перед глазами, движение пола под ногами. Походка становится неустойчивой, может присоединиться тошнота и рвота. При осмотре видны признаки нистагма – дрожание глазных яблок.

Кохлеарный синдром

Приступы головокружения часто сопровождаются нарушениями со стороны внутреннего уха, в котором также есть рецепторы положения тела в пространстве. Но кохлеарный синдром не всегда связан с остеохондрозом. Однако, если шум в ушах и снижение слуха усиливаются при движениях головой, то происхождение подобных симптомов очевидно. Часто появляется тошнота и пропадает аппетит.

Если у пациента с болью в шее кружится голова, тошнит, появилась депрессия и беспричинные страхи, то выход один – лечение остеохондроза.

Лечение

20121024052339468

Лечение головокружения при шейном остеохондрозе заключается в устранении причинно-следственных связей между структурными нарушениями в позвоночнике и церебрально-сосудистыми проявлениями. Это помогает избавиться от многих проблем, которые имеют прямое отношение к дегенеративно-дистрофическим процессам в осевом скелете. Программа консервативного лечения формируется врачом и может включать следующие способы:

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиопроцедуры.
  • Упражнения лечебной гимнастики.
  • Массаж и мануальная терапия.
  • Народные средства.

В первую очередь нужно лечить остеохондроз, параллельно устраняя его неврологические и сосудистые осложнения.

Медикаментозная терапия

При хондрозе используются препараты разнонаправленного действия. Многих пациентов интересует, какие лекарства позволяют снять боль в шее и убрать головокружение. Но это не единственные показания для применения медикаментов. Распространено применение следующих препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные (Ксефокам, Аэртал).
  • Миорелаксанты (Мидокалм, Толперил).
  • Витамины (Витаксон, Мильгамма, никотиновая кислота).
  • Сосудистые (Трентал, Актовегин, Кавинтон).
  • Нейропротекторы (Инстенон, Церебролизин).
  • Седативные (Глицисед, Персен).
  • Гистаминоподобные (Вестибо).

Сначала рекомендуется использовать инъекционные формы, а затем переходить на таблетки. Но ни в коем случае нельзя принимать препараты самостоятельно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Правильно подобранное лечение может довольно быстро избавить от любых признаков остеохондроза, включая головокружение и депрессию.

Физиотерапия

11

Наряду с применением препаратов, лечить головокружение при шейном остеохондрозе помогают средства физиотерапии. Они улучшают кровоток в сосудах, ликвидируют мышечный спазм и уменьшают болевой синдром. Для позвоночника полезны следующие процедуры:

  • Электрофорез.
  • Лазерное лечение.
  • Магнитотерапия.
  • Синусоидальные токи.
  • Парафино— и грязелечение.
  • Рефлексотерапия.
  • Водолечение.

Это общий список методик, а физиотерапевт выбирает те, которые подойдут конкретному пациенту.

Лечебная гимнастика

При шейном остеохондрозе невозможно обойтись без упражнений лечебной физкультуры. Сокращаясь, мышцы способствуют нормальному кровотоку, во время движений повышается их тренированность, укрепляются связки, что способствует стабилизации позвоночника. Хороший эффект оказывает изометрическая гимнастика:

  • Зафиксировав голову, пытаться выполнить наклоны в различные стороны и повороты.
  • Отвести плечи назад, приближая лопатки и почувствовав напряжение мышц спины.
  • Сидя на стуле, схватиться руками за его сидение, пытаясь поднять себя.

При этом статическое напряжение мышц должно чередоваться с их полным расслаблением. Если беспокоит головокружение, то сначала используется комплекс упражнений, выполняемых лежа. А после стихания вестибулярных расстройств переходят к занятиям сидя и стоя.

Упражнения лечебной гимнастики выполняются под контролем инструктора или врача ЛФК и в медленном темпе, избегая резких поворотов и вращений головой.

Массаж и мануальная терапия

i2

Лечение головокружения при шейном остеохондрозе включает методы ручного воздействия на позвоночник. Во время массажа воротниковой зоны происходит расслабление мышц и улучшается кровоток. Это способствует уменьшению церебральных расстройств. А компрессию сосудисто-нервных структур можно уменьшить с помощью методов мануальной терапии: вытяжения, мобилизации, кручения.

Народные средства

Когда кружится голова из-за шейного хондроза, некоторые люди отдают предпочтение средствам нетрадиционного лечения. В основном они направлены на те же механизмы, что и классические методы: устраняют воспаление, мышечный спазм, улучшают кровообращение. Применяют следующие народные рецепты:

  • Компрессы из корня или листьев хрена, горчицы, меда и мумие.
  • Растирки из отвара листков мяты, подорожника, березовых почек, цветков ромашки, корня лопуха и одуванчика; настойки цветков календулы.
  • Аппликации из хлебных лепешек, голубой глины.
  • Бальзам из камфорного, можжевелового и пихтового масла.

Применять такие средства можно лишь после консультации врача, помня о том, что заменить традиционные таблетки или инъекции ими невозможно.

Чтобы вылечить головокружение из-за остеохондроза, нужно своевременно обратиться к врачу. Чем раньше будет проведена терапия, тем выше вероятность полного восстановления двигательной функции и устранения церебрально-сосудистых нарушений.

Как и чем лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника

Лечение шейного остеохондрозаОстеохондроз представляет собой поражение межпозвонковых дисков дегенеративно-дистрофического характера, а шейный отдел — наиболее уязвимая часть позвоночного столба, имеющая анатомически разное строение очень близко прилегающих один к другому позвонков и слабый мышечный корсет.

Поэтому даже при небольших дополнительных нагрузках на шею может происходить смещение позвонков, ведущее к сдавливанию сосудов и нервов.

А поскольку через отверстия в поперечных отростках позвонков в этом отделе проходят позвоночные артерии, участвующие в кровоснабжении мозга, защемление позвонков в этом отделе или сдавливание отверстий разросшимися остеофитами чревато очень тяжелыми последствиями.

Медикаментозное лечение

Кетонал в ампулахЛечение данной патологии при помощи фармакологических средств преследует две цели — уменьшение выраженности болевого синдрома и снятие воспаление в области нервных корешков.

Кроме того, устраняется спазм паравертебральных мышц, но это сопутствующая задача, направленная на осуществление двух первых.

Основной группой препаратов, использующихся при лечении шейного остеохондроза, являются нестероидные противовоспалительные средства: аспирин, ибупрофен, индометацин, парацетамол, диклофенак, нимесулид и другие.

Эти препараты при остеохондрозе не только уменьшают воспаление за счёт подавления синтеза его медиаторов, но и оказывают прямое анальгезирующее действие.

Нередко НПВС используются в комбинации со спазмолитиками, способствующими снятию напряжения мышц в паравертебральной зоне.

Эффективно снять боль и устранить мышечное напряжение можно введением средств для местной анестезии: новокаина, лидокаина и других. Широко применяются блокады в комбинации анестетиков с кортикостероидными препаратами, оказывающие кроме анальгезирующего эффекта еще и выраженное противовоспалительное действие.

Лечебная гимнастика

Поскольку основной причиной развития остеохондроза в шейном отделе является нефизиологичное положение тела при сидячем образе жизни и постоянное напряжение мышц задней поверхности, необходимо ежедневно выполнять лечебные упражнения.

При регулярном выполнении комплекса упражнений сидя, стоя и лёжа мышечное напряжение снимается, и кровообращение в воротниковой зоне улучшается. Кроме того, улучшается подвижность самих позвонков. Для предупреждения развития остеохондроза или замедления течение болезни, необходимо делать в разминки по утрам и в течение рабочего дня.

Самомассаж

Систематический самомассаж при остеохондрозе шейного отдела также способствует значительному облегчению его симптомов.

Освоить азы массажа и избежать характерных для начинающих ошибок может помочь видеоурок:

Необходимо помнить, что в некоторых случаях массаж противопоказан. В частности в случаях, когда у пациента имеются:

  • сосудистые заболевания: тромбофлебит и выраженный атеросклероз с наличием аневризм;
  • кризовое течение гипертонии;
  • острые воспалительные процессы;
  • нарушения свертываемости крови;
  • родинки, бородавки и другие дефекты кожи в области массажа.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия стимулирует выработку организмом эндогенных опиатов, обладающих анальгезирующим действием. Также иглорефлексотерапия способствует синтезу серотонина, кроме прочих своих функций улучшающего настроение, и кортизола, обладающего выраженным противовоспалительным действием.

Кроме того, акупунктура улучшает микроциркуляцию и, нормализуя кровообращение, снижает выраженность отека в воспалённой области и способствует процессам регенерации тканей.

Вытяжение (тракция) позвоночника

Тракция(вытяжка) позвоночника

Вытяжение позвоночника позволяет увеличить расстояние между позвонками.

Грамотное выполнение вытяжения позволяет уменьшить механическое сдавливание нервных корешков и удлинить спазмированные мышечные волокна, в результате улучшая кровообращение и нормализуя обменные процессы.

Метод тракционного лечения бывает сухим и подводным.

Для лечения в обоих случаях используется специализированный тренажер, пример которого Вы видите на фото.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры при лечении остеохондроза дополняют основное лечение, помогая значительно облегчить состояние больного и позволяя сократить дозы лекарств, снижая таким образом риск возникновения побочных эффектов и аллергии.

При остеохондрозе применяются ультрафиолетовое облучение, ультразвуковая терапия, точечный или зональный вибрационный массаж, магнитотерапия, ударно-волновая терапия, электротерапия, детензор-терапия, а также бальнеотерапия.

Как правило, при остеохондрозе назначаются комбинации методов физиотерапии.

Например, для купирования сильных болей применяют комбинацию терапии диадинамическими токами и электрофореза с применением лидокаина или новокаина.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.